小兒喘憋是什么癥狀
小兒喘憋主要表現為呼吸急促、呼氣延長(cháng)伴喘息音，常見(jiàn)于支氣管哮喘、毛細支氣管炎等疾病。早期可能僅有活動(dòng)后氣促，進(jìn)展期可出現三凹征、口唇發(fā)紺，嚴重時(shí)可能導致呼吸衰竭。
1、呼吸急促
患兒呼吸頻率明顯增快，嬰兒超過(guò)60次/分，幼兒超過(guò)40次/分。多由氣道炎癥導致通氣障礙引起，常見(jiàn)于呼吸道合胞病毒感染引發(fā)的毛細支氣管炎。家長(cháng)需保持環(huán)境通風(fēng)，避免接觸冷空氣及過(guò)敏原，及時(shí)監測血氧飽和度。
2、喘息音
呼氣時(shí)出現高調哮鳴音，胸部聽(tīng)診可聞及彌漫性干啰音。支氣管哮喘患兒接觸過(guò)敏原后，肥大細胞釋放組胺導致支氣管痙攣。急性發(fā)作期可遵醫囑使用硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液、布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。
3、三凹征
嚴重時(shí)出現胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙凹陷，提示存在重度氣道梗阻。腺病毒感染引起的喘息性支氣管肺炎可能出現該癥狀。家長(cháng)應立即讓患兒保持半臥位，避免平躺加重呼吸困難，同時(shí)準備急診就醫。
4、口唇發(fā)紺
血氧飽和度低于90%時(shí)出現甲床及口周青紫，常見(jiàn)于重癥肺炎合并呼吸衰竭。需緊急氧療并靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，必要時(shí)進(jìn)行機械通氣支持。
5、喂養困難
嬰兒因呼吸費力出現吸吮中斷、奶量下降，與呼吸道合胞病毒引起的細支氣管水腫有關(guān)。建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式，必要時(shí)改用鼻飼管保證營(yíng)養攝入。
家長(cháng)發(fā)現患兒出現喘憋癥狀時(shí)，應保持環(huán)境濕度在50%-60%，避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。急性發(fā)作期間選擇流質(zhì)飲食，如米湯、蔬菜泥等易消化食物。記錄每日發(fā)作次數與持續時(shí)間，就醫時(shí)攜帶既往用藥記錄供醫生參考。癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現意識改變時(shí)，須立即前往急診兒科就診。
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