糖尿病足的早期癥狀
糖尿病足的早期癥狀主要有足部麻木、皮膚干燥皸裂、間歇性跛行、足部變形、傷口愈合緩慢等。糖尿病足是糖尿病患者因周?chē)窠?jīng)病變和血管病變導致的足部并發(fā)癥，早期發(fā)現并干預有助于預防病情惡化。
1、足部麻木
糖尿病患者長(cháng)期血糖控制不佳可能導致周?chē)窠?jīng)病變，早期表現為足部對稱(chēng)性麻木或刺痛感，常從足趾開(kāi)始逐漸向上蔓延。神經(jīng)損傷會(huì )使患者對溫度、疼痛等感覺(jué)減退，容易忽視足部微小創(chuàng )傷。建議定期檢查足部感覺(jué)，使用溫水泡腳時(shí)注意溫度控制。
2、皮膚干燥皸裂
高血糖狀態(tài)會(huì )導致足部汗腺分泌減少，皮膚失去彈性，出現干燥脫屑甚至皸裂。這種癥狀在足跟和足底承重部位更為明顯。皮膚屏障功能受損后，細菌更易侵入引發(fā)感染。日常需使用無(wú)刺激潤膚霜保持皮膚濕潤，避免赤足行走。
3、間歇性跛行
下肢血管病變可引起運動(dòng)時(shí)肌肉供血不足，表現為行走一段距離后出現小腿酸脹疼痛，休息后緩解。隨著(zhù)血管狹窄加重，跛行距離會(huì )逐漸縮短。這種情況提示可能存在下肢動(dòng)脈閉塞，需通過(guò)踝肱指數檢測評估血管狀況。
4、足部變形
神經(jīng)病變可能導致足部肌肉萎縮和關(guān)節韌帶松弛，形成弓形足、錘狀趾等畸形。足弓結構改變會(huì )使局部壓力分布異常，容易在骨突部位形成胼胝或潰瘍。定制矯形鞋墊有助于減輕壓力，預防足底潰瘍發(fā)生。
5、傷口愈合緩慢
微小的足部擦傷或水泡可能出現經(jīng)久不愈的情況，這與高血糖影響白細胞功能、血管病變導致組織灌注不足有關(guān)。即使輕微傷口也可能在2-3周內無(wú)明顯好轉，這種情況需警惕深層感染風(fēng)險。發(fā)現傷口應及時(shí)就醫處理。
糖尿病患者應每日檢查雙足，注意有無(wú)紅腫、破潰等問(wèn)題；選擇透氣舒適的鞋襪，避免穿著(zhù)過(guò)緊的鞋子；保持足部清潔干燥，洗腳后徹底擦干趾縫；定期到內分泌科或糖尿病足專(zhuān)科門(mén)診隨訪(fǎng)?？刂蒲?、血壓、血脂等代謝指標是預防糖尿病足的基礎，吸煙患者必須戒煙以改善下肢血液循環(huán)。出現任何足部異常都應及時(shí)就醫，避免延誤治療導致截肢等嚴重后果。
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