脂肪肝的危害和并發(fā)癥是什么？
脂肪肝的危害和并發(fā)癥主要有肝功能損害、代謝綜合征、肝硬化、肝癌以及心血管疾病等。脂肪肝是指肝細胞內脂肪堆積過(guò)多的病理狀態(tài)，若不及時(shí)干預可能引發(fā)多系統健康問(wèn)題。
1、肝功能損害
長(cháng)期脂肪堆積會(huì )導致肝細胞炎癥壞死，表現為血清轉氨酶升高。輕度脂肪肝可能僅出現乏力、右上腹隱痛，進(jìn)展期可能出現黃疸、凝血功能障礙。需通過(guò)肝功能檢查評估損傷程度，必要時(shí)遵醫囑使用護肝片、水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等藥物干預。
2、代謝綜合征
脂肪肝常伴隨胰島素抵抗，增加2型糖尿病、高尿酸血癥發(fā)病風(fēng)險?；颊呖赡艹霈F多飲多尿、關(guān)節腫痛等癥狀。建議定期監測血糖尿酸，控制體重并配合二甲雙胍緩釋片、非布司他片等藥物治療基礎疾病。
3、肝硬化
重度脂肪肝持續10年以上可能發(fā)展為肝纖維化，最終形成肝硬化。表現為腹水、食管靜脈曲張、肝掌蜘蛛痣等門(mén)脈高壓體征。需通過(guò)肝臟彈性檢測評估纖維化程度，必要時(shí)使用安絡(luò )化纖丸、扶正化瘀膠囊延緩進(jìn)展。
4、肝癌
脂肪性肝炎導致的反復肝細胞損傷再生，可能誘發(fā)肝細胞癌。早期多無(wú)癥狀，中晚期可出現消瘦、肝區腫塊。建議高危人群每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查，確診后需手術(shù)或靶向治療。
5、心血管疾病
脂肪肝患者常合并血脂異常，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程?？赡芤l(fā)心絞痛、心肌梗死等事件。需定期檢測頸動(dòng)脈斑塊，控制血壓血脂，必要時(shí)服用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物預防。
脂肪肝患者需堅持低脂低碳水化合物飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳。避免飲酒及使用肝毒性藥物，每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能指標。合并肥胖者建議通過(guò)醫學(xué)營(yíng)養減重使BMI控制在24以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白需維持在7%以下。出現不明原因乏力、腹脹或皮膚黃染時(shí)應及時(shí)消化內科就診。
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