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冠心病由什么引起

心血管內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 冠心病 心病

冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病最常見(jiàn)的病因,其他因素如遺傳、高脂血癥、缺乏運動(dòng)、長(cháng)期精神緊張等也可能增加患病風(fēng)險。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的主要病因,由于脂質(zhì)沉積在冠狀動(dòng)脈內壁形成斑塊,導致血管狹窄或閉塞。斑塊破裂可能引發(fā)血栓形成,進(jìn)一步阻塞血流?;颊呖赡艹霈F胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。治療可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物,嚴重時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。

2、高血壓

長(cháng)期高血壓會(huì )損傷血管內皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓升高增加心臟負荷,導致心肌肥厚和冠狀動(dòng)脈供血不足?;颊呖赡馨殡S頭暈、頭痛等癥狀??刂蒲獕嚎勺襻t囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物,同時(shí)需低鹽飲食、規律監測血壓。

3、糖尿病

糖尿病導致血糖代謝異常,損傷血管內皮功能,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。高血糖環(huán)境增加氧化應激和炎癥反應,加速冠狀動(dòng)脈病變?;颊呖赡苡卸囡?、多尿、乏力等表現。治療需遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥,配合飲食控制和血糖監測。

4、吸煙

煙草中的有害物質(zhì)直接損傷血管內皮,促進(jìn)血小板聚集和血栓形成。吸煙還會(huì )降低血液攜氧能力,加重心肌缺血。戒煙是預防和治療冠心病的重要措施,必要時(shí)可遵醫囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。

5、肥胖

肥胖尤其是腹型肥胖會(huì )增加心臟負擔,與胰島素抵抗、血脂異常密切相關(guān)。脂肪組織分泌的炎癥因子加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)耐力下降、睡眠呼吸暫停等癥狀。建議通過(guò)飲食調整和適度運動(dòng)控制體重,BMI宜保持在18.5-23.9之間。

預防冠心病需綜合管理危險因素,建議低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果300-500克,全谷物和雜豆類(lèi)50-150克。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳??刂蒲獕旱陀?40/90毫米汞柱,空腹血糖低于6.1毫摩爾每升,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。定期體檢監測心電圖、心臟超聲等指標,出現胸悶、胸痛癥狀及時(shí)就醫。

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