寶寶嘔吐哭鬧不止怎么回事
寶寶嘔吐哭鬧不止可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、食物過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、藥物治療、空氣灌腸復位、回避過(guò)敏原等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察寶寶狀態(tài)，必要時(shí)就醫明確診斷。
1、喂養不當
寶寶胃容量小且賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善，過(guò)度喂養、喂奶后未拍嗝或進(jìn)食過(guò)快可能導致吐奶。表現為進(jìn)食后嘔吐少量奶液，哭鬧多因胃部不適。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式，喂奶后豎抱15分鐘并輕拍背部幫助排氣。哺乳期母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食變化可能引發(fā)腸痙攣，出現陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐，腹部觸診無(wú)包塊?？捎脺責崦矸蟾共烤徑饽c絞痛，配合順時(shí)針按摩臍周5分鐘。若持續4小時(shí)以上哭鬧需警惕病理因素，可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒感染是常見(jiàn)病因，表現為嘔吐物含黏液、發(fā)熱及蛋花湯樣便。需補充口服補液鹽預防脫水，嘔吐劇烈時(shí)可短期禁食2小時(shí)。蒙脫石散能保護胃腸黏膜，消旋卡多曲顆?？蓽p少腸道分泌。家長(cháng)需記錄嘔吐次數及尿量，皮膚彈性下降時(shí)需靜脈補液。
4、腸套疊
多見(jiàn)于4-10個(gè)月嬰兒，典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便及腹部臘腸樣包塊。發(fā)病12小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位，延誤治療可能導致腸壞死。超聲檢查可見(jiàn)靶環(huán)征，家長(cháng)發(fā)現血便或腹脹拒按時(shí)須立即急診處理，必要時(shí)行腸切除吻合術(shù)。
5、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒，除嘔吐哭鬧外可能伴隨濕疹或血便。需改用深度水解蛋白奶粉，哺乳期母親應回避牛奶及其制品。嚴重過(guò)敏可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑，合并喘息需霧化吸入布地奈德混懸液。建議家長(cháng)記錄飲食日記排查過(guò)敏原。
家長(cháng)應保持寶寶口腔清潔，嘔吐后給予少量溫水漱口。6個(gè)月內嬰兒無(wú)須額外喂水，母乳喂養者可增加哺乳次數。觀(guān)察精神狀態(tài)與尿量變化，持續8小時(shí)無(wú)尿或出現嗜睡、前囟凹陷等脫水表現時(shí)需緊急就醫。居家護理期間建議使用斜坡式臥位，避免嘔吐物誤吸。
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