正畸牙齒用手晃有點(diǎn)松動(dòng)
正畸牙齒用手晃動(dòng)時(shí)感覺(jué)輕微松動(dòng)通常是正?，F象。牙齒在正畸治療期間會(huì )因矯治器施加的持續力而發(fā)生生理性移動(dòng)，這種松動(dòng)感多屬于牙周膜改建過(guò)程中的暫時(shí)反應。若伴隨劇烈疼痛、牙齦出血或松動(dòng)度持續增加，則可能提示牙周組織損傷或矯治力過(guò)大等異常情況。
正畸治療中牙齒的生理性松動(dòng)主要源于牙槽骨吸收與重建的動(dòng)態(tài)平衡。矯治器施加的機械力會(huì )刺激破骨細胞活性，使牙齒移動(dòng)方向的牙槽骨發(fā)生吸收，同時(shí)反向側形成新骨。這一過(guò)程中牙周膜纖維暫時(shí)性松弛，導致牙齒活動(dòng)度增加，但松動(dòng)幅度通常不超過(guò)1毫米，且無(wú)自發(fā)痛或咬合不適?；颊呖赡芨杏X(jué)門(mén)牙或磨牙在觸碰時(shí)有輕微晃動(dòng)，尤其在更換弓絲或加力后的3-5天內較為明顯。此類(lèi)情況無(wú)須特殊處理，維持口腔衛生避免菌斑堆積即可。
異常松動(dòng)多與矯治力過(guò)大、牙周炎癥或外傷等因素相關(guān)。當牙齒松動(dòng)度超過(guò)2毫米，出現牙齦紅腫、按壓痛或夜間痛時(shí)，可能存在牙周膜急性炎癥或牙根吸收。不規范的橡皮鏈牽引或頜間牽引力過(guò)強可能造成牙周韌帶撕裂，青少年患者還可能發(fā)生牙根外吸收。個(gè)別病例中，未控制的牙周炎會(huì )導致支持骨快速喪失，表現為多個(gè)牙齒病理性松動(dòng)。此類(lèi)情況需立即停止加力裝置，進(jìn)行牙周基礎治療，嚴重者需暫時(shí)拆除矯治器。
正畸期間應避免刻意搖晃牙齒，每日使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔托槽周?chē)?，進(jìn)食過(guò)硬食物可能加劇牙齒松動(dòng)。復診時(shí)醫生會(huì )通過(guò)叩診檢查、牙動(dòng)度測量及全景片評估牙齒移動(dòng)狀態(tài)，適時(shí)調整矯治方案。若發(fā)現牙齦出血持續或牙齒松動(dòng)度異常增加，應及時(shí)聯(lián)系正畸醫師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估，避免自行處理延誤病情。
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