開(kāi)放性氣胸護理要點(diǎn)

開(kāi)放性氣胸的護理要點(diǎn)主要包括保持呼吸道通暢、預防感染、監測生命體征、心理支持和傷口護理。
開(kāi)放性氣胸患者需立即用無(wú)菌敷料封閉傷口,避免空氣繼續進(jìn)入胸腔。護理時(shí)協(xié)助患者取半臥位,減少呼吸困難。避免劇烈咳嗽或用力活動(dòng),防止加重氣胸。必要時(shí)遵醫囑給予吸氧,維持血氧飽和度在正常范圍。觀(guān)察呼吸頻率和深度變化,出現異常及時(shí)報告醫生。
開(kāi)放性傷口需每日更換敷料,嚴格遵循無(wú)菌操作原則。遵醫囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片預防感染。監測體溫變化,早期發(fā)現感染征象。保持傷口周?chē)つw清潔干燥,避免污染。指導患者避免用手觸碰傷口,降低感染風(fēng)險。
持續監測心率、血壓、呼吸和血氧飽和度等生命體征。特別注意有無(wú)休克表現如面色蒼白、冷汗、脈搏細速等。記錄24小時(shí)出入量,評估循環(huán)狀態(tài)。觀(guān)察胸痛程度和性質(zhì)變化,警惕張力性氣胸發(fā)生。發(fā)現異常立即通知醫療團隊進(jìn)行處理。
解釋治療過(guò)程和護理措施,減輕患者焦慮恐懼情緒。鼓勵表達內心感受,提供情感支持。指導放松技巧如深呼吸緩解緊張。家屬參與護理可增強患者安全感。對于創(chuàng )傷后應激反應明顯者,建議轉介心理專(zhuān)科干預。
術(shù)后傷口需定期觀(guān)察有無(wú)滲血、滲液或紅腫。更換敷料時(shí)注意觀(guān)察縫合線(xiàn)情況。指導患者咳嗽時(shí)用手輕壓傷口減輕疼痛。避免劇烈運動(dòng)導致傷口裂開(kāi)。飲食應富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、瘦肉、橙子等促進(jìn)愈合。
開(kāi)放性氣胸護理期間應保持環(huán)境安靜整潔,定期開(kāi)窗通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化,少量多餐,避免產(chǎn)氣食物??祻推谥鸩皆黾踊顒?dòng)量,但三個(gè)月內避免提重物和劇烈運動(dòng)。嚴格遵醫囑復診,出現呼吸急促、胸痛加重等情況立即就醫。戒煙并避免二手煙,減少呼吸道刺激。保持規律作息,保證充足睡眠有助于恢復。
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