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室上速心率過(guò)快怎么辦

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 心率

室上速心率過(guò)快可通過(guò)調整呼吸、刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、射頻消融術(shù)、生活方式干預等方式治療。室上速通常由心臟傳導系統異常、情緒激動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等原因引起。

1、調整呼吸

深呼吸或屏氣動(dòng)作可幫助緩解室上速發(fā)作。嘗試用鼻子緩慢吸氣4秒,屏住呼吸7秒,再用嘴緩慢呼氣8秒,重復進(jìn)行數次。該方法通過(guò)激活副交感神經(jīng)抑制心臟異常電活動(dòng),適用于輕度發(fā)作且無(wú)暈厥癥狀的情況。發(fā)作時(shí)建議保持坐位或半臥位,避免突然起身。

2、刺激迷走神經(jīng)

通過(guò)頸動(dòng)脈竇按摩或冷水敷面等方式刺激迷走神經(jīng)。具體操作需在醫生指導下學(xué)習,用拇指輕柔按壓?jiǎn)蝹阮i動(dòng)脈竇5-10秒,禁止雙側同時(shí)按壓。該方法可使部分患者心率迅速恢復正常,但合并頸動(dòng)脈斑塊或腦血管疾病者禁用。若出現頭暈目眩需立即停止。

3、藥物治療

急性發(fā)作可遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮注射液、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。長(cháng)期控制可選用地高辛片或鹽酸維拉帕米緩釋片。藥物選擇需根據患者年齡、基礎心臟病及肝腎功能綜合評估,禁止自行調整劑量。用藥期間需定期復查心電圖。

4、射頻消融術(shù)

對于頻繁發(fā)作或藥物控制不佳的患者,可考慮行心臟射頻消融術(shù)。該手術(shù)通過(guò)導管釋放射頻能量破壞異常傳導通路,根治率可達90%以上。術(shù)前需完成電生理檢查明確病灶位置,術(shù)后臥床12-24小時(shí)觀(guān)察有無(wú)并發(fā)癥。存在嚴重凝血功能障礙者不宜手術(shù)。

5、生活方式干預

避免攝入酒精、咖啡因及濃茶等興奮性物質(zhì),每日保證7-8小時(shí)睡眠。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),強度以心率不超過(guò)(220-年齡)×60%為宜。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。建議隨身攜帶醫療警示卡,記錄發(fā)作頻率和誘因供醫生參考。

室上速患者應定期監測靜息心率與血壓,發(fā)作時(shí)過(guò)度緊張可能加重癥狀。日常飲食注意補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜,避免一次性大量液體攝入。冬季注意保暖防止冷空氣刺激誘發(fā)心律失常。若發(fā)作持續超過(guò)30分鐘或伴隨胸痛、意識模糊,須立即呼叫急救服務(wù)。長(cháng)期未發(fā)作者也應每6-12個(gè)月復查動(dòng)態(tài)心電圖評估病情變化。

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    心率多少算正常
    回答:正常的心率在60-100次每分鐘,如果心率超過(guò)100次每分鐘,臨床上就稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)速。如果心率在60次每分鐘以下,就稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)緩。 對于一些運動(dòng)員或者身體狀況比較好的患者,可能心率維持在50~60之間,都是正常的。不管是竇性心動(dòng)過(guò)速或者竇性心動(dòng)過(guò)緩,都是不正常的心率表現,需要進(jìn)一步尋找引起心動(dòng)加速或者心動(dòng)過(guò)緩的原因,對于正常人的心率,如果患者出現有心慌的表現,在100次以?xún)?,也需要進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的處理,可以口服一些控制心率的藥物。
    降心率的藥有哪些
    回答:降低心率的藥物主要包括以下這些: 一、β受體阻滯劑。β受體阻滯劑包括選擇性β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾,非選擇性β受體阻滯劑,如普萘洛爾,以及兼有α受體阻滯作用的β受體阻滯劑,如卡維地洛。 二、非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑,代表藥物有維拉帕米和地爾硫卓。 三、其它的抗心律失常藥物,如普羅帕酮,氨碘酮等。 四、洋地黃類(lèi)的藥物,如地高辛、西地蘭等。 以上這些藥物都有減慢心率的作用,在臨床上常用于治療快速性的心律失常,要根據患者具體的情況,合理的進(jìn)行選擇。在使用的過(guò)程中,還要注意藥物的副作用以及使用禁忌。
    80歲渾身沒(méi)勁,高壓123低壓68心率97
    回答:高壓指的是收縮壓;低壓指的是舒張壓,80歲患者渾身沒(méi)勁收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘通常與上呼吸道感染有關(guān),建議及時(shí)就診治療。 收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘,都在正常值范圍內,所以排出高血壓、心律失常的可能。通??紤]是上呼吸道感染導致的,因此可以產(chǎn)生酸性物質(zhì)堆積于四肢體內,就會(huì )出現四肢酸痛、渾身沒(méi)勁等癥狀,建議及時(shí)去醫院就診治療,比如可以在醫生的指導下服用對乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物。
    心率達不到120就不能燃脂嗎
    回答:心率不必非得達到120次/分鐘才能燃脂,但心率達到此數值能更有效地燃燒脂肪。肥胖可能由不良飲食習慣導致,運動(dòng)可提高心率至120次/分鐘以促進(jìn)脂肪燃燒。除運動(dòng)外,還可以選擇埋線(xiàn)等方法進(jìn)行減肥。重在堅持健康的生活方式和飲食習慣,以達到理想的減肥效果。
    腦挫裂傷會(huì )引起心率變慢嗎
    回答:腦挫裂傷有可能會(huì )引起心率變慢。腦挫裂傷多數是暴力引起的腦組織損傷,比較常見(jiàn)的暴力因素有交通事故、摔傷或者是火器傷以及爆炸傷等,所有可以引起顱腦創(chuàng )傷的因素都有可能引起腦挫裂傷。腦挫裂傷早期患者會(huì )出現生命體征的變化,比如血壓下降、脈搏變得細弱,呼吸淺快等,還會(huì )導致患者出現昏迷。發(fā)生腦挫裂傷以后,要做個(gè)腦CT或者是腦部的核磁進(jìn)行檢查,看腦組織受損的嚴重程度。同時(shí)判斷有沒(méi)有血腫形成,要根據損傷的程度及時(shí)進(jìn)行相應的治療。
    本人心率快跟這個(gè)有關(guān)嗎
    回答:能夠導致心率增快的原因有很多,比如說(shuō)心臟的一些潛在因素和自身交感神經(jīng)興奮等等,嗯都可以導致心率增快,目前的話(huà)針對所存在的一些情況還是要通過(guò)綜合性的檢查來(lái)分析目前各項癥狀的產(chǎn)生原因以及早期手術(shù)治療后期的恢復情況,都需要進(jìn)一步的檢查來(lái)評估和明確。
    心率多少燃脂效果最好
    回答:心率達到70%~80%的狀態(tài),能更有效地燃燒脂肪,運動(dòng)形式包括有氧和無(wú)氧運動(dòng),如慢跑、快走和乒乓球等。長(cháng)期堅持才能看到明顯效果。對于體重過(guò)重者,單純運動(dòng)可能效果較慢,可考慮吸脂手術(shù)實(shí)現快速瘦身。最佳燃脂效果與心率及運動(dòng)方式緊密相關(guān)。
    減肥心率多少燃燒脂肪
    回答:減肥時(shí)的心率要達到每分鐘至少150次才能有效燃燒脂肪,但個(gè)人體質(zhì)差異需注意,過(guò)量運動(dòng)可能導致心慌氣短等癥狀,因此運動(dòng)減肥需謹慎。更安全有效的方法是選擇醫院注射瘦身針。減肥過(guò)程中應關(guān)注心率變化,確保健康燃燒脂肪。
    肺部感染會(huì )不會(huì )引起心率加快
    回答:肺部感染的患者有可能會(huì )出現心率加快的情況。肺炎是一種下呼吸道感染性的疾病,肺炎的急性期一般會(huì )引起發(fā)燒,當出現了發(fā)燒,就會(huì )出現明顯的心率增快。另外即使沒(méi)有發(fā)燒,在肺炎的急性感染階段,也會(huì )出現心率加快的情況,當肺部感染出現了,心率加快,應該要排除其他的原因,比如心肌炎,患有肺部感染應該要積極的治療,避免并發(fā)心肌炎等疾病。
    心率快心慌怎么回事
    回答:病患您說(shuō)的心慌在我們醫學(xué)上又稱(chēng)心悸。心悸是心臟強無(wú)力的、很快的、不規則的搏動(dòng)。強烈活動(dòng)以后心臟有幾分鐘的心悸是正常的,不必顧慮。應該去醫院門(mén)診的心內科救治,在醫生的引導下用藥醫治,不要吃辛辣刺激性食品,也不要喝濃茶咖啡。
    心率較低平常該注意什么問(wèn)題
    回答:病情分析:心率50次每分鐘,最好還加做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖。意見(jiàn)建議:心率50次每分鐘,應該說(shuō)問(wèn)題不是很大的,但您父親有心口痛的癥狀,需要排除冠心病,或者肺部疾病,最好還是全面檢查一下,動(dòng)態(tài)心電圖也很重要,看看您父親晚上的心率和P-R間期,就能知道病情到底輕重程度了。只有檢查確診后,對癥處理,治療效果才更好。祝您父親身體健康,祝您心情愉快。
    心率和脈搏的正常值
    回答:由于血壓、脈搏、心率可以受到多種因素的影響,所以需要在相同的標準狀況之下至少連續測量3天,選取最低數值作為標準進(jìn)行判斷,結果才比較客觀(guān)。正常情況下人體的血壓、脈搏與心率都是處在動(dòng)態(tài)平衡當中,血壓的具體界限為收縮壓90-140mmHg,舒張壓是60-90mmHg,心率的正常數值是每分鐘60-100次/min,脈搏與心率是同步進(jìn)行的,范圍相同。值得注意的是這種正常值是在標準狀況下進(jìn)行測量的,也就是清晨自然睡醒之后,在沒(méi)有起床、神智清楚、思維正常的情況下進(jìn)行測量所得到的結果。
    心率過(guò)緩每分鐘54次
    回答:男性23歲,心動(dòng)過(guò)緩,每分鐘54次.胸口疼痛的感覺(jué).你的這個(gè)心率是在臥床休息時(shí)的數據嗎?的確是心動(dòng)過(guò)緩,如果沒(méi)有臨床癥狀(不舒服的感覺(jué))就暫時(shí)可以不治療,但是低于50次就要高度注意了.胸口偶爾疼痛不一定說(shuō)是心率太慢引起,肋間神經(jīng)痛,急性心肌梗死,心絞痛都可以的.
    小兒痙攣心率多少算快
    回答:病情這個(gè)現象要注中心肌心臟的血液灌注縮小等原因引發(fā)的大概,也不消除心臟血管軟化及心肌堵塞等原因引發(fā)的大概。意見(jiàn)提議:這個(gè)現象要注重,臥床休息,精力放松,不要運動(dòng),提議立刻去正規醫院門(mén)診心血管內科選擇查驗明確,如心電圖,心臟超聲波的查驗,并選擇針對性醫治。
    甲減會(huì )引起心率增快嗎
    回答:甲減一般不會(huì )引起心率的增快。甲減是指甲狀腺激素分泌不足,或者是效應不足的疾病。對于循環(huán)系統的影響,主要的臨床表現是心動(dòng)過(guò)緩、心音低弱、心排血量的降低。由于組織耗氧量和心排血量的減低相平行,所以心肌耗氧量減少,很少發(fā)生心絞痛和心力衰竭。但是甲減的患者發(fā)生心衰,應該考慮可能有其它的心臟疾病;心率增快也考慮是其它的心臟疾病所引起。還有甲減的患者,可以引起心臟的擴大,常常會(huì )伴有心包積液,但是當給予糾正甲減的治療后,這種情況可以恢復正常,心動(dòng)過(guò)緩的癥狀也能夠緩解。
    甲減患者心率會(huì )快嗎
    回答:甲減患者心率不會(huì )快。甲減是一種低代謝疾病,甲減的病人心率會(huì )偏慢,主要是甲狀腺激素水平偏低,這樣就不會(huì )對心臟起到興奮的作用,心臟就會(huì )表現出心率減慢的現象。如果病人本身有甲減,但是又出現了心率增快的現象,可能是心臟本身的疾病造成的,需要及時(shí)的去醫院進(jìn)行檢查,然后對癥治療。平時(shí)一定要養成良好的飲食習慣,盡量要以低鹽、低脂的飲食為主。
    活動(dòng)心率不齊什么原因引起的
    回答:由心率和心律發(fā)生改變而導致,有生理性的也有病理性的。引起心律不齊的原因比如:壓力、抽煙、酗酒、活動(dòng)量過(guò)大、吸食毒品,如:冰毒、安非他命類(lèi)的毒品。當然也可能是由于心臟疾病的發(fā)作,或者是存在能夠破壞心電系統的潛在因素,包括:高血壓,冠心病,心力衰竭,甲狀腺功能亢進(jìn)或不足,風(fēng)濕性心臟病等等。平時(shí)注意休息,飲食要清淡營(yíng)養。
    心率白天老是在90左右怎么辦
    回答:根據病情分析你有心悸的感覺(jué),因素或病因有二:一你是青春期正常的生理反應,只要你心悸的感覺(jué)復發(fā)不是很頻繁,不必擔心,這叫青春期竇性心動(dòng)過(guò)速。二就是你休息很久,突然運動(dòng),心臟承受不了。建議一放松心情,心率在90次也是正常范圍,不必擔心。二運動(dòng)要堅持,但運動(dòng)量要慢慢加,讓心臟有適應期,堅持鍛煉可以鍛煉心功能,你的心率會(huì )慢慢降下來(lái)的。
    正常的心率范圍是多少?
    回答:根據您所描述的情況分析,心率與正常情況下的脈搏率相同。指導:正常人的心率在60到90之間。一般來(lái)說(shuō),心率小于40倍左右,可以考慮安裝心臟起搏器。安裝起搏器可以保持正常水平,如果心動(dòng)過(guò)緩,可以設定值,心率不會(huì )低于設定值。以上是"起搏器安裝半個(gè)月"的建議。我希望這對你有幫助。
    四歲半心率120正常嗎
    回答:根據您上述描述的情況我考慮還有點(diǎn)心肌炎,不知道您最近復查過(guò)心肌酶嗎?建議您進(jìn)一步復查個(gè)心肌酶,檢查個(gè)心電圖,如果結果出來(lái),隨時(shí)聯(lián)系,但是孩子需要絕對臥床休息。,小兒心律失常對患者們帶來(lái)的危害是非常大的,一旦發(fā)現自身的癥狀,就要及時(shí)就醫診治,同時(shí)多重視飲食問(wèn)題,以清淡食物為主,希望小兒心律失?;颊吣艿玫綄?zhuān)業(yè)治療。

    醫院動(dòng)態(tài)

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