血管狹窄需要終身服藥嗎
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血管
血管狹窄是否需要終身服藥需根據具體病情決定，多數患者需長(cháng)期用藥控制，少數術(shù)后或病情穩定者可逐步減藥。
動(dòng)脈粥樣硬化導致的血管狹窄通常需要終身服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物。這類(lèi)患者血管內皮持續存在脂質(zhì)沉積和炎癥反應，阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，阿托伐他汀鈣片能穩定斑塊。伴隨高血壓或糖尿病者還需聯(lián)合氨氯地平片等降壓藥。即使植入支架，術(shù)后仍需至少1年雙抗治療以防止支架內再狹窄。定期復查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標是調整用藥的依據。
部分血管狹窄患者經(jīng)血運重建手術(shù)后可能減少用藥。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后若血管通暢且無(wú)新發(fā)病變，5年后可嘗試停用他汀類(lèi)藥物。頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)后的患者，若術(shù)后超聲顯示血流恢復正常且無(wú)新發(fā)斑塊，可在醫生指導下逐步減?？鼓幬?。但此類(lèi)患者仍需控制血壓血糖等基礎疾病，并保持每半年一次的血管影像學(xué)復查。
血管狹窄患者無(wú)論是否需終身服藥，均應保持低鹽低脂飲食，每日攝入西藍花等富含膳食纖維的蔬菜，每周進(jìn)行3次快走或游泳等有氧運動(dòng)。嚴格戒煙并控制體重，避免熬夜等誘發(fā)血管痙攣的因素。若出現胸悶加重或肢體麻木需立即復查血管造影，根據結果調整治療方案。
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