馬蜂蟄傷后十幾天再次出現腫脹，可能與局部感染、過(guò)敏反應延遲發(fā)作或異物殘留有關(guān)。建議及時(shí)就醫排查原因，避免自行處理。

馬蜂蟄傷后毒素通常會(huì )在24-48小時(shí)內被代謝，但部分人群可能出現遲發(fā)型過(guò)敏反應。蜂刺殘留可能導致局部組織持續炎癥反應，形成肉芽腫性結節。細菌感染可能因抓撓或傷口護理不當引起，表現為紅腫熱痛加重、膿性分泌物等。免疫系統異常者可能出現反復腫脹，伴有瘙癢或硬結。

極少數情況下，蜂毒蛋白可能誘發(fā)免疫復合物沉積，導致血清病樣反應，表現為蟄傷后1-3周出現關(guān)節痛、發(fā)熱及局部腫脹。糖尿病患者或外周循環(huán)障礙者傷口愈合延遲，可能持續腫脹。對蜂毒高度敏感者即使微小殘留也可能觸發(fā)二次免疫應答。

建議保持傷口清潔干燥，避免搔抓。腫脹處可冷敷緩解癥狀，禁止熱敷或擠壓。觀(guān)察是否出現呼吸困難、眩暈等全身癥狀。需進(jìn)行血常規、超聲檢查明確腫脹性質(zhì)，必要時(shí)行清創(chuàng )處理。過(guò)敏體質(zhì)者應隨身攜帶腎上腺素筆，后續可考慮進(jìn)行蜂毒免疫治療。