間葉組織肉瘤能治好嗎
關(guān)鍵詞：
肉瘤
間葉組織肉瘤的治療效果與腫瘤分期、病理類(lèi)型及個(gè)體差異有關(guān)，早期局限性腫瘤通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療可能達到臨床治愈，晚期或轉移性患者以延長(cháng)生存期和提高生活質(zhì)量為目標。
局限性間葉組織肉瘤在未發(fā)生遠處轉移時(shí)，手術(shù)完整切除是主要治療手段。根據腫瘤部位和大小可能采用廣泛切除術(shù)或保肢手術(shù)，術(shù)后輔助放療可降低局部復發(fā)概率?；煼桨赋０嗳岜刃?、異環(huán)磷酰胺等藥物，對某些亞型如尤文肉瘤、橫紋肌肉瘤效果較好。五年生存率與腫瘤分級密切相關(guān)，低度惡性患者預后顯著(zhù)優(yōu)于高度惡性者。
轉移性間葉組織肉瘤多采用全身治療，靶向藥物如帕唑帕尼、安羅替尼可用于晚期二線(xiàn)治療。免疫檢查點(diǎn)抑制劑對部分PD-L1高表達患者可能有效。骨轉移可采用雙膦酸鹽類(lèi)藥物控制骨相關(guān)事件，肺轉移灶可考慮立體定向放療。此時(shí)治療重點(diǎn)轉為帶瘤生存管理，需定期評估腫瘤負荷和治療反應。
建議患者在三級甲等醫院腫瘤中心進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診，制定個(gè)體化治療方案。治療期間需監測血常規、肝腎功能及心臟毒性，術(shù)后患者應定期進(jìn)行影像學(xué)復查。營(yíng)養支持可改善治療耐受性，康復訓練有助于保肢手術(shù)后功能恢復。參加臨床試驗可能為復發(fā)難治患者提供新治療選擇。
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