密爛性胃炎的癥狀及用藥

糜爛性胃炎主要表現為上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退、消化道出血等癥狀,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、康復新液、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。糜爛性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應激反應等因素有關(guān),通常需結合胃鏡檢查確診。
上腹疼痛是糜爛性胃炎的典型癥狀,多表現為隱痛或灼燒感,進(jìn)食后可能加重。疼痛可能與胃黏膜屏障受損、胃酸刺激有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。若疼痛持續不緩解或加重,需警惕胃穿孔等并發(fā)癥。
腹脹常因胃黏膜炎癥導致消化功能減弱,食物滯留產(chǎn)氣增多所致?;颊呖赡馨橛袊啔?、早飽感。建議少量多餐,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。藥物治療可選用枸櫞酸鉍鉀顆粒保護胃黏膜,或硫糖鋁混懸凝膠形成保護層。腹脹伴隨體重下降需排除胃癌可能。
胃黏膜糜爛刺激神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物可能含咖啡樣物質(zhì)提示出血。輕度嘔吐可嘗試生姜水緩解,嚴重者需使用甲氧氯普胺片止吐??祻托乱耗艽龠M(jìn)黏膜修復,減少?lài)I吐反復發(fā)作。頻繁嘔吐導致脫水時(shí)需靜脈補液。
炎癥反應和胃部不適導致食欲明顯下降,長(cháng)期可能引發(fā)營(yíng)養不良。建議選擇易消化的粥、面條等食物,補充維生素B族改善代謝。藥物治療需針對病因,如根除幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)療法。食欲減退伴消瘦需完善腫瘤標志物檢查。
胃黏膜糜爛嚴重時(shí)可侵蝕血管,表現為嘔血或黑便。急性出血需禁食并靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉。慢性出血可口服云南白藥膠囊止血,同時(shí)糾正貧血。大量出血需內鏡下止血或手術(shù)治療。
糜爛性胃炎患者日常需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及腌制食物,戒煙戒酒。規律進(jìn)食細軟食物,烹調以蒸煮為主。保持情緒穩定,減少應激因素。按療程服藥并定期復查胃鏡,若出現嘔血、劇烈腹痛、持續黑便需立即就醫。合并幽門(mén)螺桿菌感染需完成全程殺菌治療以防復發(fā)。
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