寶寶急性腸胃炎發(fā)燒，一直退不了
寶寶急性胃腸炎伴隨持續發(fā)熱可能是由病毒感染、細菌感染、脫水或電解質(zhì)紊亂等原因引起，需及時(shí)就醫排查病因。急性胃腸炎患兒發(fā)熱不退可能與腸道炎癥未控制、繼發(fā)感染或補液不足等因素有關(guān)，建議家長(cháng)在醫生指導下使用蒙脫石散、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，并密切監測體溫變化。
1、病毒感染
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒急性胃腸炎常見(jiàn)病因，可導致持續3-5天的中低度發(fā)熱?；純撼０橛械盎珮铀?、嘔吐等癥狀。治療需使用蒙脫石散保護腸黏膜，配合口服補液鹽散預防脫水。家長(cháng)應注意觀(guān)察寶寶尿量，每2-3小時(shí)測量一次體溫。
2、細菌感染
沙門(mén)氏菌或致病性大腸桿菌感染可引起高熱不退，大便可能帶有黏液或血絲。醫生可能建議查血常規及大便培養，確診后需使用頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(cháng)需按醫囑完成全程治療，不可自行停藥。
3、脫水加重發(fā)熱
頻繁嘔吐腹瀉會(huì )導致體液丟失，脫水狀態(tài)下體溫調節功能紊亂。輕度脫水表現為口唇干燥、尿量減少，中重度脫水可能出現眼窩凹陷、皮膚彈性差。除使用口服補液鹽散外，家長(cháng)可少量多次喂食米湯或蘋(píng)果汁，每次5-10毫升，間隔15分鐘。
4、電解質(zhì)失衡
鈉鉀代謝紊亂可能引起持續低熱，常伴隨精神萎靡、肌無(wú)力等癥狀。醫生可能建議靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。居家護理時(shí)可喂食含鉀的香蕉泥或土豆泥，但嘔吐劇烈時(shí)應禁食4-6小時(shí)。
5、繼發(fā)中耳炎
胃腸炎患兒因嘔吐易引發(fā)中耳炎，表現為揪耳朵、哭鬧不安。需耳鼻喉科檢查確診，必要時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑。家長(cháng)哺乳時(shí)應保持45度角體位，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。
護理期間保持室內26-28度，穿單層棉質(zhì)衣物利于散熱。發(fā)熱超過(guò)38.5度可遵醫囑使用對乙酰氨基酚栓劑，24小時(shí)內不超過(guò)4次。飲食先從米油、焦米湯開(kāi)始，逐步過(guò)渡到爛面條、蘋(píng)果泥。注意奶瓶餐具每日煮沸消毒，便后及時(shí)清潔臀部預防尿布疹。若出現嗜睡、抽搐、呼吸急促等表現需立即急診。
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