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低壓降不下來(lái)什么原因

心血管內科編輯 健康科普君
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低壓降不下來(lái)可能與遺傳因素、不良生活習慣、肥胖、腎臟疾病、內分泌疾病等原因有關(guān)。長(cháng)期低壓偏高容易導致頭暈、心悸、胸悶等癥狀,建議及時(shí)就醫檢查。

1、遺傳因素

部分人群存在家族性高血壓病史,血管緊張素系統基因異??赡軐е碌蛪撼掷m偏高。這類(lèi)患者需定期監測血壓,避免高鹽飲食,必要時(shí)遵醫囑使用纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片等血管緊張素受體拮抗劑。

2、不良生活習慣

長(cháng)期熬夜、吸煙酗酒、精神壓力過(guò)大等因素會(huì )持續刺激交感神經(jīng)興奮,導致外周血管阻力增加。改善作息規律、戒煙限酒、進(jìn)行冥想等放松訓練有助于降低舒張壓。

3、肥胖

體重指數超過(guò)28時(shí),脂肪組織會(huì )分泌過(guò)多瘦素和炎癥因子,引起水鈉潴留和血管收縮。通過(guò)有氧運動(dòng)結合飲食控制減輕體重5%-10%,可使低壓下降明顯。

4、腎臟疾病

腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎炎等疾病會(huì )激活腎素-血管緊張素系統,表現為頑固性低壓升高。這類(lèi)患者可能伴隨蛋白尿、夜尿增多,需通過(guò)腎動(dòng)脈彩超確診,可使用貝那普利片聯(lián)合利尿劑治療。

5、內分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等會(huì )導致體內醛固酮水平異常升高,引起鈉水重吸收增加。典型表現為低壓升高伴低血鉀,確診需檢測血漿醛固酮濃度,常用螺內酯片進(jìn)行拮抗治療。

日常需保持每日食鹽攝入不超過(guò)5克,適量食用芹菜、黑木耳等含鉀豐富的食物。每周進(jìn)行3-5次快走、游泳等中等強度運動(dòng),每次持續30分鐘以上。睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜黑暗,睡前2小時(shí)避免使用電子設備。若調整生活方式后低壓仍持續超過(guò)90毫米汞柱,應盡早就醫完善動(dòng)態(tài)血壓監測、腎功能等檢查。

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