小兒發(fā)燒流汗怎么處理

小兒發(fā)燒流汗可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整環(huán)境、觀(guān)察癥狀、遵醫囑用藥等方式處理。小兒發(fā)燒流汗通常由感染、代謝加快、體溫調節中樞紊亂、脫水反應、藥物作用等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼輔助降溫,每次擦拭間隔20-30分鐘,持續監測體溫變化。若出現寒戰或皮膚蒼白應立即停止。
選擇口服補液鹽Ⅲ或淡鹽水,每10-15分鐘喂食5-10毫升,24小時(shí)補液量按每公斤體重50-100毫升計算。母乳喂養嬰兒需增加哺乳頻率,可適量添加蘋(píng)果汁稀釋液補充電解質(zhì)。避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐,觀(guān)察尿量及顏色判斷脫水程度。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著(zhù)純棉單層衣物。每小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)5-10分鐘,避免直吹對流風(fēng)。使用加濕器時(shí)注意每日清洗水箱,夜間睡眠時(shí)可適當抬高頭部15-20度促進(jìn)呼吸循環(huán)。
記錄發(fā)熱曲線(xiàn)圖,重點(diǎn)關(guān)注有無(wú)嗜睡、抽搐、皮疹等伴隨癥狀。測量體溫應避開(kāi)飯后或哭鬧后30分鐘,腋溫測量需保持5分鐘以上。出現持續高熱超過(guò)72小時(shí)、尿量明顯減少、呼吸急促等情況需立即就醫。
對乙酰氨基酚混懸液適用于3個(gè)月以上患兒,布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上患兒,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。阿莫西林顆粒用于細菌性感染,奧司他韋顆粒針對流感病毒,利巴韋林氣霧劑適用于呼吸道合胞病毒感染。所有藥物均需嚴格按體重計算劑量。
保持清淡飲食如米湯、南瓜粥等易消化食物,避免高蛋白高脂飲食加重胃腸負擔。發(fā)熱期間暫停劇烈運動(dòng),恢復期可進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)。定期清洗患兒貼身衣物及床上用品,使用含氯消毒劑擦拭常接觸物品表面。若體溫反復或伴隨其他異常表現,應及時(shí)至兒科門(mén)診進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢測。
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