長(cháng)水痘主要表現為皮膚出現紅色斑疹、水皰，伴有瘙癢和發(fā)熱。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，具有高度傳染性，多見(jiàn)于兒童。

1、紅色斑疹

水痘初期皮膚會(huì )出現紅色斑疹，直徑約2-4毫米，多先發(fā)于軀干和頭部，隨后向四肢擴散。斑疹可能伴有輕微瘙癢，觸摸時(shí)有輕微隆起感。此時(shí)患者可能出現低熱、乏力等前驅癥狀。家長(cháng)需注意避免孩子抓撓，保持皮膚清潔干燥，可遵醫囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。

2、水皰形成

紅色斑疹在12-24小時(shí)內會(huì )發(fā)展為透明水皰，皰液清亮，周?chē)屑t暈。水皰壁薄易破，破潰后形成淺表潰瘍。此時(shí)傳染性最強，患者需隔離至所有水皰結痂。家長(cháng)應給孩子穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免摩擦導致水皰破裂。若繼發(fā)感染可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。

3、瘙癢癥狀

水痘皮疹常伴隨劇烈瘙癢，可能影響睡眠和日常生活。搔抓可能導致細菌感染或遺留疤痕。兒童患者可能因瘙癢而煩躁哭鬧。家長(cháng)可幫助孩子修剪指甲，夜間戴棉質(zhì)手套。醫生可能建議口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑緩解癥狀，嚴重時(shí)可短期使用醋酸潑尼松片。

4、發(fā)熱反應

多數水痘患者會(huì )出現38-39℃的中低度發(fā)熱，持續2-4天。嬰幼兒可能出現高熱驚厥。發(fā)熱期間應多飲水，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。禁止使用阿司匹林，可能引發(fā)瑞氏綜合征。

5、結痂愈合

水皰在3-4天后開(kāi)始干燥結痂，痂皮呈紅褐色，通常7-14天自然脫落。此時(shí)傳染性消失，但需注意痂皮未完全脫落前仍有少量病毒存在。應避免強行撕脫痂皮，可局部涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。部分患者可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)。

水痘患者應隔離至全部皮疹結痂，保持居室通風(fēng)，使用專(zhuān)用毛巾和餐具。飲食宜清淡，多補充維生素C和水分，避免辛辣刺激性食物。皮疹完全愈合前不宜接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群。若出現高熱不退、皮疹化膿、嗜睡等癥狀需立即就醫。痊愈后可考慮接種水痘疫苗預防再次感染。