怎么確診前列腺結石
前列腺結石可通過(guò)直腸指檢、超聲檢查、CT檢查、尿常規檢查、膀胱鏡檢查等方式確診。前列腺結石可能與長(cháng)期久坐、前列腺炎、尿液反流、尿路感染、前列腺增生等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、會(huì )陰部疼痛、血尿等癥狀。
1、直腸指檢
直腸指檢是診斷前列腺結石的初步檢查方法，醫生通過(guò)手指觸摸前列腺，感知是否存在硬結或鈣化灶。該方法簡(jiǎn)便快捷，但無(wú)法明確結石大小和數量。若發(fā)現異常，需結合影像學(xué)檢查進(jìn)一步確認。檢查前患者需排空膀胱，采取膝胸臥位配合醫生操作。
2、超聲檢查
經(jīng)直腸超聲檢查能清晰顯示前列腺內結石的位置、數量和大小，準確率較高。超聲下結石表現為強回聲伴聲影，可同時(shí)評估前列腺體積和結構變化。檢查前需飲水憋尿，探頭經(jīng)直腸進(jìn)入時(shí)可能有輕微不適。該檢查無(wú)輻射，適合重復進(jìn)行。
3、CT檢查
CT檢查對前列腺結石的檢出率接近百分之百，能三維重建顯示結石分布情況，尤其適合復雜病例。CT可區分鈣化灶與結石，同時(shí)發(fā)現合并的前列腺增生或腫瘤。檢查時(shí)需靜脈注射造影劑，腎功能不全者慎用。輻射量較低但高于超聲，不作為常規篩查手段。
4、尿常規檢查
尿常規可檢測尿液中紅細胞、白細胞及結晶成分，輔助判斷是否合并尿路感染或血尿。結石繼發(fā)感染時(shí)可見(jiàn)膿尿和菌尿，尿pH值異?？赡芴崾窘Y石成分。檢查需留取清潔中段尿，女性應避開(kāi)月經(jīng)期。結果異常需結合其他檢查明確病因。
5、膀胱鏡檢查
膀胱鏡可直接觀(guān)察尿道和前列腺部尿道的結石情況，適用于合并排尿梗阻癥狀的患者。檢查時(shí)可同時(shí)取活檢或進(jìn)行碎石治療，但屬于侵入性操作，可能引起尿痛或血尿。術(shù)前需局部麻醉，術(shù)后應多飲水預防感染。通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。
確診前列腺結石后，日常應保持每日飲水量2000毫升以上，避免久坐和憋尿。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適量補充柑橘類(lèi)水果。定期進(jìn)行提肛運動(dòng)改善局部血液循環(huán)，每年復查超聲監測結石變化。若出現發(fā)熱、劇烈疼痛或排尿中斷等急癥表現，須立即就醫處理。
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