怎么檢查睪丸是否正常
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睪丸
檢查睪丸是否正?？赏ㄟ^(guò)自我觸診、觀(guān)察外觀(guān)變化、對比對稱(chēng)性、評估疼痛感、檢測腫塊等方式進(jìn)行。睪丸異?？赡芘c炎癥、外傷、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現為腫脹、硬結、隱痛等癥狀。
1、自我觸診
采用站立姿勢，用拇指和食指輕柔滾動(dòng)睪丸檢查表面是否光滑。正常睪丸質(zhì)地均勻且略有彈性，若觸及硬塊或結節可能提示睪丸腫瘤或囊腫。觸診時(shí)需注意附睪位置及有無(wú)壓痛，附睪炎常伴隨局部觸痛和條索狀增粗。
2、觀(guān)察外觀(guān)變化
定期在鏡前觀(guān)察陰囊皮膚有無(wú)紅腫、靜脈曲張或異常隆起。急性睪丸扭轉會(huì )出現患側陰囊突發(fā)性腫脹發(fā)亮，而鞘膜積液表現為單側陰囊持續增大。皮膚皺褶減少或局部發(fā)暗需警惕睪丸缺血可能。
3、對比對稱(chēng)性
正常雙側睪丸存在輕度高低差異，但體積差異超過(guò)20%屬于異常。睪丸萎縮可能源于腮腺炎后遺癥或激素異常，單側增大需排除睪丸癌或血腫。測量時(shí)可借用標準睪丸模型進(jìn)行體積比對。
4、評估疼痛感
突發(fā)劇痛伴隨惡心嘔吐需優(yōu)先排除睪丸扭轉，該急癥黃金救治期為6小時(shí)。慢性鈍痛可能與精索靜脈曲張或慢性前列腺炎相關(guān)，久坐后加重的墜脹感提示盆腔充血可能。疼痛放射至腹股溝區時(shí)需鑒別疝氣。
5、檢測腫塊
睪丸癌典型表現為無(wú)痛性堅硬腫塊，好發(fā)于15-35歲人群。陰囊B超可區分實(shí)性腫瘤與良性病變如精液囊腫。隱睪患者腹股溝區觸及包塊時(shí)，需考慮未降睪丸惡變可能。所有不明腫塊均須由泌尿外科醫生進(jìn)一步評估。
建議每月在沐浴后體溫較高時(shí)進(jìn)行規律自查，選擇陰囊皮膚松弛狀態(tài)下操作。發(fā)現睪丸體積變化、質(zhì)地改變或持續疼痛超過(guò)3天應及時(shí)就診泌尿外科。避免穿著(zhù)過(guò)緊內褲減少局部壓迫，劇烈運動(dòng)時(shí)佩戴防護裝備預防外傷。日常飲食注意補充鋅元素和維生素E，有助于維持睪丸生精功能。40歲以上男性建議每年進(jìn)行專(zhuān)科體檢，包含腫瘤標志物檢測和陰囊超聲檢查。
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