類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎怎么回事

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可能由遺傳因素、免疫系統異常、感染因素、內分泌因素、環(huán)境因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫調理、日常護理等方式治療。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎具有一定的家族聚集性,部分患者存在人類(lèi)白細胞抗原基因異常。這類(lèi)患者通常表現為關(guān)節晨僵、對稱(chēng)性關(guān)節腫痛等癥狀。治療上以控制癥狀為主,可遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等藥物延緩病情進(jìn)展,同時(shí)需定期監測肝腎功能。
免疫系統錯誤攻擊自身關(guān)節組織是核心發(fā)病機制,可能與T細胞功能紊亂、B細胞過(guò)度活化有關(guān)?;颊叱P(guān)節癥狀外,可能出現類(lèi)風(fēng)濕結節、間質(zhì)性肺病等關(guān)節外表現。生物制劑如注射用英夫利西單抗、阿達木單抗注射液可針對性調節免疫,需配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。
EB病毒、牙齦卟啉單胞菌等病原體感染可能誘發(fā)異常免疫反應。這類(lèi)患者發(fā)病前常有感染病史,伴隨低熱、乏力等全身癥狀。急性期需使用依托考昔片控制炎癥,感染明確者需聯(lián)用抗生素,同時(shí)保持口腔衛生可降低復發(fā)風(fēng)險。
雌激素水平變化與疾病活動(dòng)度相關(guān),女性發(fā)病率顯著(zhù)高于男性。妊娠期癥狀可能減輕,而產(chǎn)后易復發(fā)。此類(lèi)患者建議避免使用雌激素類(lèi)藥物,可選用雷公藤多苷片等具有免疫抑制作用的藥物,但需注意其對生殖系統的影響。
長(cháng)期接觸寒冷潮濕環(huán)境、吸煙等因素可能加重病情?;颊哧P(guān)節癥狀受天氣變化影響明顯,冬季需加強保暖。除規范用藥外,可配合中藥熏蒸、蠟療等物理療法改善局部血液循環(huán),戒煙能顯著(zhù)降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者日常應注意關(guān)節保護,避免提重物及長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,建議使用輔助器具減輕關(guān)節負擔。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物,限制高嘌呤飲食。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)可維持關(guān)節活動(dòng)度,但急性發(fā)作期需休息。定期復查血常規、肝腎功能及疾病活動(dòng)度指標,及時(shí)調整治療方案。冬季注意防寒保暖,居住環(huán)境保持干燥通風(fēng),避免感染誘發(fā)疾病活動(dòng)。
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