小孩發(fā)燒、吐奶怎么回事

小孩發(fā)燒、吐奶可能與喂養不當、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、急性胃腸炎、腦膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性處理。
嬰兒胃部呈水平位且賁門(mén)括約肌松弛,若喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或拍嗝不充分,可能導致吐奶伴隨低熱。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式,喂奶后豎抱拍背10-15分鐘,選擇防脹氣奶瓶。吐奶后應清潔口腔避免誤吸,體溫低于38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼物理降溫。
腸道菌群失衡或受涼可能引發(fā)功能性消化不良,表現為反復吐奶伴37.5-38攝氏度低熱??勺襻t囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群,配合蒙脫石散保護胃腸黏膜。家長(cháng)需注意腹部保暖,哺乳期母親應避免進(jìn)食生冷刺激食物。
病毒感染引起的咽部腫痛可能導致吞咽困難而吐奶,同時(shí)出現38-39攝氏度發(fā)熱。醫生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合布洛芬混懸液退熱。家長(cháng)需保持室內濕度50%-60%,用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻塞。
輪狀病毒或細菌感染時(shí)會(huì )出現噴射狀吐奶、水樣便及39攝氏度以上高熱。需使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水,嚴重時(shí)需靜脈補液。醫生可能開(kāi)具消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,頭孢克肟顆??垢腥?。家長(cháng)應做好排泄物消毒隔離。
罕見(jiàn)但需警惕的嚴重情況,表現為頻繁嘔吐、持續高熱40攝氏度以上、前囟膨隆。需急診進(jìn)行腰椎穿刺確診,使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,甘露醇注射液降低顱內壓。家長(cháng)發(fā)現患兒出現嗜睡、抽搐等癥狀須立即送醫。
患兒出現發(fā)熱伴吐奶時(shí),家長(cháng)應每2小時(shí)監測體溫并記錄嘔吐頻次。保持環(huán)境溫度22-24攝氏度,衣著(zhù)寬松透氣。發(fā)熱期可適量增加母乳或配方奶喂養次數,暫停添加輔食。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再?lài)L試喂水,從5毫升開(kāi)始逐漸增量。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,出現拒食、嗜睡或尿量減少需立即就醫?;謴推陲嬍硲獜拿诇?、稀釋奶粉開(kāi)始過(guò)渡,避免油膩食物刺激胃腸。
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