支氣管鱗狀細胞癌的病理改變是什么
支氣管鱗狀細胞癌的病理改變主要表現為支氣管黏膜上皮的鱗狀化生和惡性增生，涉及細胞異型性、角化珠形成、間質(zhì)浸潤等特征。
1、鱗狀化生：
長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激導致支氣管假復層纖毛柱狀上皮轉化為鱗狀上皮，細胞層次增多且排列紊亂。病理可見(jiàn)基底細胞增生伴核分裂象增多，治療需手術(shù)切除病灶，配合放化療如順鉑聯(lián)合放療方案。
2、異型增生：
化生上皮發(fā)展為不典型增生，細胞核增大深染，核質(zhì)比例失調。中重度異型增生屬癌前病變，可采用支氣管鏡下氬氣刀切除，聯(lián)合中藥白花蛇舌草抑制癌變進(jìn)展。
3、原位癌階段：
惡性細胞局限于上皮層內未突破基底膜，病理見(jiàn)角化珠和細胞間橋。早期發(fā)現可通過(guò)光動(dòng)力療法或局部放療，五年生存率可達90%。
4、浸潤性癌變：
癌細胞向間質(zhì)浸潤形成巢團狀結構，伴淋巴細胞浸潤。Ⅲ期患者需肺葉切除聯(lián)合紫杉醇化療，晚期可嘗試PD-1免疫治療。
5、轉移特征：
癌細胞經(jīng)淋巴轉移至肺門(mén)淋巴結，血行轉移至肝腦骨骼。病理可見(jiàn)脈管癌栓，治療采用靶向藥物如吉非替尼配合骨轉移灶放療。
患者術(shù)后需長(cháng)期食用百合銀耳羹滋陰潤肺，練習八段錦左右開(kāi)弓似射雕動(dòng)作增強肺功能，定期復查腫瘤標志物。避免辛辣燒烤食物刺激呼吸道，居住環(huán)境保持空氣流通，接觸油煙時(shí)佩戴N95口罩。晚期疼痛管理可配合耳穴壓豆，選取肺、神門(mén)等穴位緩解癥狀。
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