顱內腦血管狹窄介入如何治療
顱內腦血管狹窄介入治療主要包括血管成形術(shù)和支架植入術(shù)兩種方式，需根據狹窄程度、位置及患者個(gè)體情況選擇具體方案。
血管成形術(shù)通過(guò)球囊導管擴張狹窄血管段，適用于輕中度狹窄或支架植入前的預處理。該技術(shù)能有效改善血流動(dòng)力學(xué)，但存在血管彈性回縮或夾層風(fēng)險，術(shù)后需配合抗血小板藥物預防血栓形成。對于鈣化嚴重的病變可能需配合旋磨技術(shù)。支架植入術(shù)常用于重度狹窄或血管成形術(shù)后效果不佳者，金屬支架可提供持續支撐力防止血管塌陷。藥物涂層支架能降低再狹窄概率，但需延長(cháng)雙抗治療時(shí)間。兩種術(shù)式均需在數字減影血管造影引導下完成，術(shù)前需評估斑塊穩定性，不穩定斑塊需先進(jìn)行強化藥物治療。術(shù)后48小時(shí)內需密切監測神經(jīng)功能變化，警惕高灌注綜合征或支架內血栓形成。
介入治療后應長(cháng)期控制血壓血糖血脂，戒煙限酒并規律服用抗血小板藥物。建議每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲或CT血管成像，出現頭暈視物模糊等缺血癥狀需及時(shí)就診。日常生活中避免劇烈頸部活動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)改善側支循環(huán)。
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