高血壓和糖尿病哪個(gè)嚴重

高血壓和糖尿病的嚴重程度需根據具體病情判斷,兩者均可導致嚴重并發(fā)癥,但危害機制不同。長(cháng)期未控制的高血壓易引發(fā)心腦血管事件,糖尿病則可能造成多器官功能損害。
高血壓的危害主要體現在對血管和靶器官的持續性損傷。當血壓長(cháng)期超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí),血管內皮會(huì )受到機械性損傷,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。心臟需承受更大負荷,可能引發(fā)左心室肥厚甚至心力衰竭。腦血管在高壓沖擊下易發(fā)生破裂或栓塞,顯著(zhù)增加腦出血、腦梗死風(fēng)險。腎臟細小動(dòng)脈硬化會(huì )導致腎功能進(jìn)行性下降,最終可能發(fā)展為尿毒癥。眼底血管病變可能造成視力減退甚至失明。這些并發(fā)癥往往突發(fā)且致命,但通過(guò)規范降壓治療可有效延緩疾病進(jìn)展。
糖尿病的核心危害在于慢性高血糖引發(fā)的代謝紊亂和微血管病變。持續血糖超過(guò)7.0毫摩爾/升會(huì )引發(fā)糖基化終末產(chǎn)物堆積,損傷全身微小血管。糖尿病視網(wǎng)膜病變是工作人群致盲的首要原因,糖尿病腎病約占終末期腎病的50%。周?chē)窠?jīng)病變可能導致感覺(jué)喪失和糖尿病足,嚴重者需截肢。大血管并發(fā)癥表現為冠心病、腦梗死的發(fā)病風(fēng)險增加且預后更差。糖尿病還會(huì )引發(fā)傷口愈合延遲、反復感染等問(wèn)題。雖然并發(fā)癥發(fā)展較緩慢,但多數損害不可逆性,需終身控制血糖監測。
建議定期監測血壓和血糖指標,高血壓患者應保持低鹽飲食和規律運動(dòng),糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入并定期檢查足部和眼底。兩類(lèi)患者均需遵醫囑長(cháng)期用藥,避免自行調整劑量,出現視力模糊、胸悶氣促、下肢水腫等癥狀時(shí)應立即就醫。
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