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早上睡醒手腕關(guān)節疼痛

骨科編輯 健康陪伴者
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早上睡醒手腕關(guān)節疼痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎或痛風(fēng)等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內受壓引起的疾病,可能與長(cháng)期重復手腕動(dòng)作有關(guān)?;颊叱1憩F為晨起手指麻木和手腕疼痛,夜間癥狀可能加重。治療可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,或采用腕部支具固定。嚴重者可能需要腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因手腕過(guò)度勞損導致肌腱與腱鞘發(fā)生炎癥,常見(jiàn)于頻繁使用電腦或手機的人群。晨起時(shí)手腕僵硬疼痛是典型癥狀,活動(dòng)后可能緩解。治療可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等抗炎藥物,配合局部熱敷和休息。反復發(fā)作可能需要局部封閉治療。

3、風(fēng)濕性關(guān)節炎

風(fēng)濕性關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病,晨僵是其特征性表現,持續時(shí)間常超過(guò)1小時(shí)。除手腕疼痛外,還可能伴隨關(guān)節腫脹和對稱(chēng)性受累。治療需在醫生指導下使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合功能鍛煉。

4、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎與關(guān)節退行性變有關(guān),多見(jiàn)于中老年人。晨起手腕疼痛持續時(shí)間較短,活動(dòng)后減輕但過(guò)度活動(dòng)可能加重。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,輔以關(guān)節保護措施和適度運動(dòng)。

5、痛風(fēng)

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可引起手腕關(guān)節劇烈疼痛,常伴有紅腫熱痛。高尿酸血癥是主要病因,夜間發(fā)作較常見(jiàn)。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物,緩解期需控制嘌呤攝入并規律服用降尿酸藥物。

日常應注意避免手腕過(guò)度負重,工作時(shí)保持正確姿勢并定時(shí)休息。睡眠時(shí)可嘗試佩戴護腕,減少夜間手腕屈曲。飲食上保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制高嘌呤食物。若疼痛持續不緩解或伴隨其他癥狀,應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善相關(guān)檢查后針對性治療。急性期可適當冷敷緩解疼痛,但避免直接冰敷皮膚。

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