肱骨遠端骨折有什么并發(fā)癥
肱骨遠端骨折可能引發(fā)肘關(guān)節僵硬、骨不連、異位骨化、神經(jīng)損傷及創(chuàng )傷性關(guān)節炎等并發(fā)癥。這類(lèi)骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松導致，需根據具體類(lèi)型采取固定或手術(shù)治療。
肘關(guān)節僵硬是肱骨遠端骨折后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，由于長(cháng)期制動(dòng)或關(guān)節面損傷導致活動(dòng)受限。早期康復訓練有助于減輕僵硬程度，但嚴重時(shí)可能需關(guān)節松解術(shù)。骨不連多見(jiàn)于骨折端血供不足或固定不穩固的情況，表現為持續疼痛和異?；顒?dòng)，部分患者需二次手術(shù)植骨。
異位骨化指骨折周?chē)浗M織中出現異常骨組織增生，可能壓迫神經(jīng)血管。高風(fēng)險人群需服用吲哚美辛片預防，已形成者可通過(guò)體外沖擊波治療改善。神經(jīng)損傷常累及尺神經(jīng)和橈神經(jīng)，表現為手指麻木或肌力下降，輕者營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可緩解，重者需神經(jīng)探查術(shù)。
創(chuàng )傷性關(guān)節炎屬于遠期并發(fā)癥，因關(guān)節面不平整引發(fā)慢性疼痛和功能障礙。保守治療包括口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，晚期病例可能需關(guān)節置換。骨折后血管損傷雖較少見(jiàn)，但可能引發(fā)前臂缺血，需緊急處理避免Volkmann攣縮。
肱骨遠端骨折后應定期復查X線(xiàn)監測愈合情況，康復期避免過(guò)早負重。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍花等，配合非負重關(guān)節活動(dòng)訓練。出現持續腫脹或感覺(jué)異常時(shí)須及時(shí)就醫，神經(jīng)損傷患者需穿戴防抓傷手套保護感覺(jué)障礙區域。
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