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鼻竇炎需要治療嗎不治會(huì )怎樣

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 鼻竇炎

鼻竇炎通常需要規范治療,未經(jīng)治療可能引發(fā)慢性炎癥、顱內感染等并發(fā)癥。鼻竇炎不治療的后果主要有急性轉為慢性、鄰近器官感染、嗅覺(jué)減退、顱內并發(fā)癥、全身性感染。

1、急性轉為慢性:

急性鼻竇炎未及時(shí)干預時(shí),炎癥持續超過(guò)12周會(huì )發(fā)展為慢性鼻竇炎。鼻腔黏膜長(cháng)期充血水腫可能導致息肉形成,伴隨持續鼻塞、膿性分泌物等癥狀。規范治療需結合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴霧,嚴重者需鼻內鏡手術(shù)清除病灶。

2、鄰近器官感染:

鼻竇與眼眶、中耳解剖位置相鄰,炎癥擴散可能引發(fā)眶周蜂窩織炎或中耳炎?;颊呖赡艹霈F眼球突出、聽(tīng)力下降等癥狀,需通過(guò)CT明確感染范圍,聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療。

3、嗅覺(jué)減退:

長(cháng)期炎癥刺激會(huì )損傷嗅區黏膜,導致嗅覺(jué)傳導功能障礙。早期表現為氣味辨別能力下降,后期可能出現永久性失嗅。嗅覺(jué)訓練聯(lián)合鼻腔沖洗可改善部分功能。

4、顱內并發(fā)癥:

篩竇或蝶竇炎癥可能突破骨壁,引起腦膜炎、硬膜外膿腫等嚴重并發(fā)癥。典型癥狀包括劇烈頭痛、高熱、頸項強直,需緊急靜脈注射頭孢曲松等穿透血腦屏障的抗生素。

5、全身性感染:

細菌毒素入血可導致膿毒血癥,表現為寒戰、高熱、多器官衰竭。血培養陽(yáng)性者需根據藥敏結果調整抗生素,必要時(shí)進(jìn)行重癥監護治療。

鼻竇炎患者日常需保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水沖洗每日1-2次,避免用力擤鼻。飲食宜補充維生素C及鋅元素,如柑橘類(lèi)水果、牡蠣等,增強黏膜修復能力。寒冷季節注意佩戴口罩防護,過(guò)敏體質(zhì)者需遠離花粉、塵螨等致敏原。適度有氧運動(dòng)如游泳可改善鼻腔通氣,但急性發(fā)作期應避免潛水等氣壓變化大的活動(dòng)。癥狀持續超過(guò)1周或出現視力改變、意識障礙等預警表現時(shí)需立即就醫。

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