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小孩腹瀉幾天才能恢復正常大便

消化內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 腹瀉 小孩

兒童腹瀉一般3-7天可恢復,具體時(shí)間與感染類(lèi)型、脫水程度、免疫狀態(tài)、基礎疾病及護理措施密切相關(guān)。

1、感染類(lèi)型:

病毒性腹瀉如輪狀病毒通常持續5-7天,細菌性感染如大腸桿菌需抗生素治療后可縮短至3-5天。寄生蟲(chóng)感染病程較長(cháng),需針對性驅蟲(chóng)治療。不同病原體對腸黏膜損傷程度差異顯著(zhù),輪狀病毒易導致乳糖酶缺乏延長(cháng)恢復期。

2、脫水程度:

輕度脫水患兒補液后恢復較快,中重度脫水需靜脈補液48-72小時(shí)。脫水會(huì )引發(fā)電解質(zhì)紊亂,低鉀血癥可導致腸麻痹延長(cháng)病程。觀(guān)察尿量、眼窩凹陷等體征是判斷脫水糾正的關(guān)鍵指標。

3、免疫狀態(tài):

營(yíng)養不良或免疫缺陷患兒恢復期延長(cháng)1-2周。母乳喂養嬰兒因SIgA抗體保護病程較短。疫苗接種史如輪狀病毒疫苗可顯著(zhù)縮短病程,未接種者癥狀更嚴重。

4、基礎疾?。?/h3>

合并乳糖不耐受者需改用無(wú)乳糖配方奶,否則腹瀉可持續2周以上。先天性巨結腸等消化道畸形表現為頑固性腹瀉。過(guò)敏體質(zhì)患兒接觸致敏食物會(huì )反復誘發(fā)癥狀。

3、護理措施:

早期口服補液鹽預防脫水可縮短病程1-2天。繼續喂養能維持腸道黏膜修復,禁食反而延長(cháng)恢復。鋅制劑補充可減少腹瀉復發(fā),益生菌調節菌群加速恢復。

腹瀉期間建議采用BRAT飲食香蕉、米糊、蘋(píng)果泥、吐司,避免高糖高脂食物加重腸道負擔?;謴推谥鸩教砑右紫鞍踪|(zhì)如蒸蛋、魚(yú)肉,每日分5-6次少量進(jìn)食。注意餐具消毒與手衛生,便后使用含氯消毒劑處理污染物。觀(guān)察大便性狀變化,若出現血便、持續發(fā)熱或精神萎靡需立即就醫。維持臀部皮膚清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布皮炎。適當補充維生素A、D促進(jìn)腸上皮修復,避免劇烈運動(dòng)直至大便完全成形。

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