嚴重電燒傷怎么處理
嚴重電燒傷需立即切斷電源并緊急就醫,現場(chǎng)處理包括保護創(chuàng )面、避免感染、維持生命體征穩定。電燒傷可能損傷深層組織并引發(fā)心臟驟停、橫紋肌溶解等并發(fā)癥。
電燒傷的急救核心是脫離電源與防止二次傷害。確認環(huán)境安全后,用干燥木棒或橡膠制品移開(kāi)帶電體,切勿徒手接觸傷員。若出現心跳呼吸停止,立即開(kāi)始心肺復蘇直至專(zhuān)業(yè)人員到達。創(chuàng )面用清潔敷料或無(wú)菌紗布覆蓋,避免使用棉花、毛巾等易粘連材料。肢體腫脹需摘除戒指手表等物品,抬高患肢減少滲出。轉運時(shí)保持平臥位,監測意識、脈搏、尿量變化,記錄觸電時(shí)間與電壓情況。
醫院將根據損傷程度采取清創(chuàng )、筋膜切開(kāi)、血管重建等治療。三度燒傷常需手術(shù)切除壞死組織,并行皮瓣移植修復。并發(fā)癥處理包括靜脈補液防治休克、碳酸氫鈉糾正酸中毒、甘露醇預防急性腎衰竭??赡苁褂闷苽L(fēng)抗毒素、頭孢呋辛鈉注射液預防感染,重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面愈合。高壓電燒傷可能遲發(fā)心肌損傷或脊髓病變,需持續心電監護與神經(jīng)功能評估。
康復期保持創(chuàng )面干燥清潔,穿著(zhù)壓力衣預防瘢痕增生。加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,配合維生素C與鋅制劑促進(jìn)組織修復。定期復查心電圖、肌酸激酶、尿肌紅蛋白,警惕遲發(fā)性心律失?;蚰I功能異常。心理干預幫助緩解創(chuàng )傷后應激障礙,職業(yè)康復訓練恢復肢體功能。避免接觸潮濕環(huán)境與裸露電線(xiàn),家庭電路應安裝漏電保護裝置。
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