提肛吐氣時(shí)肛門(mén)疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛門(mén)直腸神經(jīng)官能癥以及盆底肌功能障礙等原因有關(guān)。提肛吐氣是指主動(dòng)收縮肛門(mén)周?chē)∪獠殡S呼氣動(dòng)作，若此過(guò)程引發(fā)疼痛，需關(guān)注局部器質(zhì)性病變或功能異常。

一、肛裂

肛裂是齒狀線(xiàn)以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，多因排便時(shí)糞便干硬擦傷肛管所致。提肛動(dòng)作會(huì )牽拉裂口，導致銳痛或灼痛，常伴有便后滴血?；颊呖勺襻t囑使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等局部用藥幫助松弛括約肌，或使用利多卡因凝膠緩解疼痛。若保守治療無(wú)效，可能需行肛裂切除術(shù)或肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。

二、痔瘡

痔瘡是肛墊病理性肥大或移位所致，提肛時(shí)腹壓變化可擠壓痔核引發(fā)脹痛。內痔脫出或血栓性外痔均可因肌肉收縮加重不適，伴肛門(mén)墜脹感?；颊呖稍卺t生指導下使用復方角菜酸酯栓、化痔栓等栓劑，或馬應龍麝香痔瘡膏等外用藥。日常需保持排便通暢，避免久坐，嚴重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。

三、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染后形成的膿腔，提肛時(shí)肌肉收縮會(huì )壓迫膿腫產(chǎn)生劇烈跳痛，局部可觸及硬結或波動(dòng)感?；颊咝杓皶r(shí)就醫行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)后配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，并使用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。

四、肛門(mén)直腸神經(jīng)官能癥

該癥與精神心理因素相關(guān)，患者主觀(guān)感覺(jué)肛門(mén)疼痛但無(wú)器質(zhì)性病變，提肛動(dòng)作可能誘發(fā)或加重隱痛、刺痛感。治療以心理疏導為主，輔以谷維素片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物，必要時(shí)遵醫囑使用阿米替林片、帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

五、盆底肌功能障礙

盆底肌群協(xié)調性異?？赡軐е绿岣貢r(shí)肌肉痙攣性疼痛，常見(jiàn)于長(cháng)期便秘或分娩后女性?；颊呖蛇M(jìn)行生物反饋治療改善肌群協(xié)調性，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，嚴重者需行盆底重建手術(shù)。

日常需注意肛門(mén)清潔，便后溫水清洗，避免辛辣刺激飲食，多攝入膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍花、香蕉等。規律進(jìn)行提肛運動(dòng)時(shí)若持續疼痛，應暫?；顒?dòng)并及時(shí)就醫排查病因，避免自行用藥延誤病情。