嬰兒癲癇病預防有四招

嬰兒癲癇病預防主要有避免產(chǎn)傷、預防感染、合理用藥、定期體檢四招。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,嬰兒期發(fā)病可能與圍產(chǎn)期損傷、遺傳代謝病、中樞神經(jīng)系統感染等因素有關(guān)。
圍產(chǎn)期缺氧缺血是嬰兒癲癇的常見(jiàn)誘因。孕婦需規范產(chǎn)檢,控制妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病,避免胎兒宮內窘迫。分娩時(shí)選擇正規醫療機構,減少產(chǎn)鉗助產(chǎn)等操作引發(fā)的顱腦損傷。早產(chǎn)兒或低體重兒需加強新生兒監護,必要時(shí)進(jìn)行腦電圖篩查。
病毒性腦炎、化膿性腦膜炎等中樞神經(jīng)系統感染可能遺留癲癇灶。家長(cháng)需按時(shí)為嬰兒接種乙腦、流腦等疫苗,避免接觸腮腺炎、風(fēng)疹等傳染病患者。發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理降溫,體溫超過(guò)38.5攝氏度需遵醫囑使用對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,防止高熱驚厥反復發(fā)作。
部分嬰兒癲癇與藥物不良反應相關(guān)。哺乳期母親應避免使用喹諾酮類(lèi)抗生素、巴比妥類(lèi)鎮靜劑等可能透過(guò)母乳影響嬰兒神經(jīng)系統的藥物。嬰兒使用氨茶堿注射液、氯丙嗪注射液等神經(jīng)興奮性藥物時(shí)需嚴格監測血藥濃度,出現肌陣攣等異常反應立即停藥。
先天性代謝異常如苯丙酮尿癥、楓糖尿病等可能表現為嬰兒癲癇。新生兒出生后需完成遺傳代謝病篩查,3月齡、6月齡體檢時(shí)注意觀(guān)察肌張力、眼神追蹤等神經(jīng)發(fā)育指標。存在癲癇家族史的嬰兒可考慮進(jìn)行基因檢測,早期發(fā)現SCN1A等致病基因突變。
家長(cháng)應保持嬰兒睡眠環(huán)境安靜,避免強光、噪音刺激。哺乳期母親需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,適量增加魚(yú)類(lèi)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。嬰兒添加輔食后適當補充鈣鎂鋅等礦物質(zhì),避免過(guò)度饑餓或過(guò)飽。發(fā)現嬰兒出現點(diǎn)頭樣動(dòng)作、肢體強直等異常表現時(shí),需及時(shí)到兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診,完善視頻腦電圖等檢查。
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