腸瘺可能由腹部外傷、腸道炎癥、腸道腫瘤、放射性腸損傷、先天性腸道畸形等原因引起，腸瘺可通過(guò)禁食胃腸減壓、營(yíng)養支持、抗感染治療、手術(shù)治療、瘺口護理等方式治療。

1、腹部外傷

腹部外傷可能導致腸道破裂形成腸瘺，通常表現為腹痛、發(fā)熱、腹腔感染等癥狀。腹部外傷引起的腸瘺需要禁食并進(jìn)行胃腸減壓，減少消化液對瘺口的刺激。醫生可能使用頭孢曲松鈉注射液、奧硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，嚴重時(shí)需手術(shù)修復腸道破損。

2、腸道炎癥

克羅恩病、潰瘍性結腸炎等慢性腸道炎癥可能侵蝕腸壁形成腸瘺，常伴有腹瀉、營(yíng)養不良、腹部包塊等癥狀。炎癥性腸病導致的腸瘺需要長(cháng)期營(yíng)養支持，醫生可能使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，必要時(shí)需切除病變腸段。

3、腸道腫瘤

腸道惡性腫瘤可能侵犯腸壁全層導致腸瘺，通常伴隨體重下降、便血、腸梗阻等癥狀。腫瘤性腸瘺需要評估腫瘤分期，可能使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物，多數需要手術(shù)切除腫瘤并重建腸道。

4、放射性腸損傷

盆腔或腹部放療可能損傷腸道黏膜屏障形成放射性腸瘺，常見(jiàn)于宮頸癌、直腸癌放療后，表現為腹瀉、里急后重、營(yíng)養不良。放射性腸瘺需要高蛋白飲食補充營(yíng)養，使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物改善癥狀，嚴重時(shí)需腸造口轉流糞便。

5、先天性腸道畸形

新生兒臍腸瘺、腸旋轉不良等先天畸形可能引起腸瘺，表現為臍部滲液、喂養困難、生長(cháng)發(fā)育遲緩。先天性腸瘺需要早期手術(shù)矯正畸形，術(shù)前使用注射用頭孢噻肟鈉預防感染，術(shù)后需腸外營(yíng)養支持直至腸道功能恢復。

腸瘺患者應保持瘺口周?chē)つw清潔干燥，使用造口護理產(chǎn)品防止皮膚糜爛。飲食需根據瘺口位置和醫生建議調整，高位腸瘺需要低渣飲食，低位腸瘺可逐步過(guò)渡到正常飲食?？祻推陂g定期復查血常規、電解質(zhì)等指標，監測營(yíng)養狀況和感染征象，避免劇烈運動(dòng)導致腹壓增高影響愈合。