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長(cháng)期便秘是怎么回事

肛腸科編輯 醫語(yǔ)暖心
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長(cháng)期便秘可能由飲食結構不合理、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、腸道器質(zhì)性疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、生物反饋訓練、手術(shù)干預等方式改善。

1、飲食結構不合理

膳食纖維和水分攝入不足會(huì )導致糞便干硬。建議每日攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,配合1500-2000毫升飲水。長(cháng)期高脂低纖飲食可能誘發(fā)功能性便秘,表現為每周排便少于3次且費力。

2、缺乏運動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì )減弱腸道蠕動(dòng)功能。建議每天進(jìn)行30分鐘快走或瑜伽等運動(dòng),腹肌鍛煉有助于增強排便動(dòng)力。老年人群因活動(dòng)量減少更易出現慢傳輸型便秘,可能伴隨腹脹癥狀。

3、腸道功能紊亂

腸易激綜合征便秘型患者常出現腹痛與排便習慣改變??勺襻t囑使用聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥,配合益生菌調節菌群。精神壓力過(guò)大會(huì )通過(guò)腦腸軸加重癥狀。

4、藥物副作用

長(cháng)期服用含鋁抗酸劑、阿片類(lèi)止痛藥會(huì )抑制腸蠕動(dòng)。使用硫酸鋇干混懸劑進(jìn)行造影檢查后也可能出現暫時(shí)性便秘。需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用莫沙必利片促胃腸動(dòng)力。

5、腸道器質(zhì)性疾病

結直腸腫瘤、先天性巨結腸等疾病會(huì )導致機械性梗阻。表現為進(jìn)行性加重的便秘伴體重下降,需通過(guò)腸鏡確診。重度直腸前突患者可能需要行STARR手術(shù),術(shù)后配合小麥纖維素顆粒維持療效。

建議建立定時(shí)排便習慣,晨起后飲用溫水刺激胃結腸反射??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免過(guò)度依賴(lài)刺激性瀉藥。若調整生活方式后癥狀未改善,或出現便血、貧血等警示癥狀,需及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。糖尿病患者需特別注意預防便秘誘發(fā)的心腦血管事件。

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