肺占位性病變是怎么回事

肺占位性病變可能由肺部感染、肺結核、肺部良性腫瘤、肺部惡性腫瘤、肺轉移瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抗結核治療、手術(shù)切除、放化療等方式干預。
細菌或病毒感染可能導致肺部出現炎性腫塊。常見(jiàn)癥狀包括咳嗽發(fā)熱和咳黃痰,胸部CT可見(jiàn)邊緣模糊的團塊影??勺襻t囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片等抗生素治療,同時(shí)需配合止咳化痰藥物。
結核分枝桿菌感染形成的肉芽腫性病變,多表現為低熱盜汗和消瘦,影像學(xué)可見(jiàn)上肺野結節伴空洞。需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,療程通常需要6-9個(gè)月。
如肺錯構瘤或炎性假瘤,生長(cháng)緩慢且邊界清晰,多數無(wú)明顯癥狀。CT顯示類(lèi)圓形陰影伴鈣化灶。體積較大或引起壓迫癥狀時(shí),可考慮胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)等手術(shù)治療。
原發(fā)性肺癌常見(jiàn)病理類(lèi)型包括腺癌和鱗癌,多有長(cháng)期吸煙史,表現為咯血和胸痛。需根據分期選擇肺葉切除術(shù)配合吉非替尼片、注射用培美曲塞二鈉等靶向或化療藥物。
其他器官惡性腫瘤經(jīng)血行轉移至肺部,常見(jiàn)原發(fā)灶為乳腺癌和結腸癌。CT可見(jiàn)雙肺多發(fā)結節,需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行系統治療,必要時(shí)聯(lián)合肺部病灶放療。
發(fā)現肺占位性病變應及時(shí)完善增強CT、支氣管鏡或穿刺活檢等檢查明確性質(zhì)。治療期間應保持室內空氣流通,避免吸入粉塵和刺激性氣體。適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉,選擇高蛋白高維生素飲食增強體質(zhì)。嚴格遵醫囑用藥并定期復查影像學(xué),惡性腫瘤患者需保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)配合綜合治療。
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