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心肌炎能治好嗎

心胸外科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 心肌炎 肌炎

心肌炎通??梢灾魏?,但具體預后與病情嚴重程度、治療時(shí)機等因素有關(guān)。心肌炎的治療方式主要有抗病毒治療、免疫調節治療、對癥支持治療、生活方式干預和中醫藥調理。建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下規范治療。

1、抗病毒治療

病毒性心肌炎早期可使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物控制感染源。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制病毒復制減輕心肌損傷,但需在發(fā)病48小時(shí)內使用效果較好。合并細菌感染時(shí)可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片輔助治療。

2、免疫調節治療

重癥心肌炎或暴發(fā)性心肌炎需靜脈注射人免疫球蛋白沖擊治療,必要時(shí)聯(lián)合醋酸潑尼松片調節過(guò)度免疫反應。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊可用于自身免疫性心肌炎,需監測肝腎功能和血藥濃度。

3、對癥支持治療

出現心力衰竭時(shí)使用酒石酸美托洛爾緩釋片控制心率,輔以呋塞米片利尿減輕心臟負荷。嚴重心律失?;颊呖啥唐趹名}酸胺碘酮注射液,必要時(shí)植入臨時(shí)心臟起搏器。心肌酶升高明顯者需臥床休息。

4、生活方式干預

急性期需絕對臥床2-4周,恢復期3-6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。戒煙戒酒,保證充足睡眠,冬季注意防寒保暖。建議通過(guò)心率監測手環(huán)觀(guān)察靜息心率變化。

5、中醫藥調理

穩定期可配合生脈飲口服液益氣養陰,丹參滴丸改善心肌微循環(huán)。針灸選取內關(guān)、膻中等穴位調節心功能。避免使用含附子、烏頭等有毒成分的中藥,服藥期間定期復查心電圖。

心肌炎患者出院后需持續隨訪(fǎng)1年以上,每3個(gè)月復查心臟超聲和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。避免感冒等感染誘因,循序漸進(jìn)恢復運動(dòng)強度。出現胸悶氣短加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即復診。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),家屬應協(xié)助監測每日尿量和體重變化,控制每日飲水量在1500毫升以?xún)取?/p>

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