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肺結核復發(fā)的癥狀是什么

心胸外科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 肺結核 結核 肺結核復發(fā)

肺結核復發(fā)可能出現咳嗽、低熱、盜汗、乏力、咯血等癥狀。肺結核復發(fā)通常由耐藥菌感染、治療不徹底、免疫力下降等因素引起,需通過(guò)痰涂片檢查、胸部CT等方式確診。復發(fā)后應嚴格遵醫囑進(jìn)行抗結核治療,避免傳染他人。

1、咳嗽

肺結核復發(fā)最常見(jiàn)的癥狀是持續咳嗽超過(guò)兩周,初期多為干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現黃綠色膿痰??人钥赡芘c結核分枝桿菌在肺組織內繁殖導致炎癥反應有關(guān),痰液檢查可能發(fā)現抗酸桿菌?;颊呖勺襻t囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物進(jìn)行規范治療。

2、低熱

午后或夜間出現37.5-38.5攝氏度的低熱是典型表現,常伴有面部潮紅。體溫波動(dòng)與結核桿菌釋放的毒素刺激體溫調節中樞相關(guān),發(fā)熱時(shí)可能伴隨食欲減退。需與普通感冒發(fā)熱鑒別,結核熱通常持續時(shí)間更長(cháng)且退熱藥效果有限。

3、盜汗

睡眠中大量出汗可浸濕衣物,多與低熱同時(shí)出現。盜汗源于結核毒素引起的植物神經(jīng)功能紊亂,在凌晨3-4點(diǎn)最為明顯。嚴重盜汗可能導致電解質(zhì)紊亂,需注意補充水分和營(yíng)養,保持臥室通風(fēng)干燥。

4、乏力

不明原因的疲倦感持續加重,休息后難以緩解。結核桿菌消耗機體能量導致代謝紊亂,可能伴隨血紅蛋白下降?;颊邞黾痈叩鞍罪嬍橙珉u蛋、瘦肉,避免過(guò)度勞累,必要時(shí)進(jìn)行血常規檢查。

5、咯血

約三分之一患者會(huì )出現痰中帶血或大口咯血,提示肺組織出現空洞或血管損傷??┭赡苡山Y核病灶侵蝕肺動(dòng)脈分支引起,大咯血時(shí)有窒息風(fēng)險。需立即就醫使用止血芳酸注射液等藥物,嚴重者需支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。

肺結核復發(fā)患者需全程規范服用抗結核藥物6-9個(gè)月,不可自行停藥。日常應保持居所通風(fēng)日照,單獨使用餐具并消毒處理。飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入超過(guò)80克,適當補充維生素A、D。建議每2個(gè)月復查胸部影像學(xué),密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查。出現癥狀加重或藥物不良反應時(shí),須及時(shí)聯(lián)系結核病定點(diǎn)醫療機構調整治療方案。

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