心肌炎的注意事項是什么?

心肌炎患者需注意嚴格休息、避免劇烈運動(dòng)、監測癥狀變化、規范用藥及預防感染。心肌炎是心肌的炎癥性疾病,可能由病毒感染、自身免疫反應等因素引起,嚴重時(shí)可導致心力衰竭或心律失常。
急性期應絕對臥床休息,減輕心臟負荷?;謴推谝残璞苊怏w力活動(dòng),日?;顒?dòng)以不引起心悸、氣促為限。休息時(shí)間通常需要3-6個(gè)月,重癥患者可能延長(cháng)至1年。家長(cháng)需幫助兒童患者制定作息計劃,避免其擅自活動(dòng)。
康復后6個(gè)月內禁止參與競技性運動(dòng)或高強度訓練。運動(dòng)恢復需循序漸進(jìn),可從散步開(kāi)始,心率控制在靜息心率+20次/分鐘以?xún)?。若運動(dòng)后出現胸悶、乏力等癥狀應立即停止并就醫。
每日記錄體溫、心率、血壓及不適癥狀。重點(diǎn)關(guān)注夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、持續心悸等心力衰竭征兆。建議家長(cháng)為兒童患者準備癥狀記錄本,發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系主治醫生。
遵醫囑使用輔酶Q10膠囊改善心肌代謝,馬來(lái)酸依那普利片控制心室重構,曲美他嗪片緩解心絞痛癥狀。不可自行調整劑量或停藥,尤其β受體阻滯劑突然停用可能加重病情。定期復查心電圖和心肌酶譜評估療效。
接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗降低感染風(fēng)險。避免接觸呼吸道感染患者,外出佩戴口罩。保持口腔衛生,及時(shí)治療齲齒等慢性感染灶。病毒性心肌炎患者康復后1年內應特別注意預防感冒。
飲食宜選擇低鹽、高維生素的易消化食物,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,少量多餐減輕胃腸負擔??蛇m量進(jìn)食鮭魚(yú)、菠菜等富含ω-3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。保持情緒穩定,避免精神刺激,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)?;謴推诿?個(gè)月復查心臟超聲,持續觀(guān)察2年以上無(wú)異常方可視為臨床痊愈。
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