如何處理齲齒的發(fā)作
齲齒發(fā)作可通過(guò)補牙治療、根管治療、窩溝封閉、藥物治療、拔牙等方式處理。齲齒通常由細菌感染、飲食不當、口腔衛生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、唾液分泌減少等原因引起。
齲齒早期可通過(guò)補牙修復缺損。當齲洞局限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)時(shí),醫生會(huì )清除腐壞組織后使用復合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀等材料填充。補牙能恢復牙齒形態(tài)和功能,防止齲損擴大。治療過(guò)程需配合局部麻醉,術(shù)后避免咀嚼過(guò)硬食物。
深齲累及牙髓時(shí)需進(jìn)行根管治療。通過(guò)清除感染牙髓、消毒根管并填充牙膠尖,可保留患牙避免拔除。治療需2-3次就診,期間可能出現短暫疼痛,可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。根管治療后建議安裝牙冠保護脆弱的牙體。
兒童磨牙窩溝較深易藏匿細菌,可預防性實(shí)施窩溝封閉。醫生會(huì )清潔牙面后涂抹流動(dòng)樹(shù)脂材料,固化后形成保護屏障。該方法適用于未發(fā)生齲壞的恒磨牙,能降低60%以上窩溝齲概率。封閉劑通??删S持5-10年,需定期檢查完整性。
早期釉質(zhì)齲可使用氟化鈉甘油糊劑促進(jìn)再礦化。對于牙本質(zhì)敏感可選用氟化亞錫溶液或含硝酸鉀的舒適達抗敏感牙膏。嚴重感染時(shí)需配合頭孢克洛分散片等抗生素控制炎癥。藥物治療需在牙科醫生指導下進(jìn)行,不可替代機械性清創(chuàng )。
齲壞嚴重至無(wú)法保留的殘根殘冠需拔除。拔牙后1-2個(gè)月可考慮種植牙或固定橋修復。急性炎癥期應暫緩拔牙,可先服用甲硝唑片控制感染。糖尿病患者拔牙前需調整血糖水平,高血壓患者應確保血壓穩定在安全范圍。
日常應使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線(xiàn)清潔鄰面。減少碳酸飲料和甜食攝入頻率,餐后及時(shí)漱口。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現早期齲損及時(shí)干預。兒童可定期涂氟增強牙釉質(zhì)抗酸能力。孕婦因激素變化更易患齲,需加強口腔護理。出現冷熱刺激痛或自發(fā)痛時(shí)須立即就診,避免發(fā)展為牙髓炎。
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