乳糖不耐受可通過(guò)氫呼氣試驗、乳糖耐量試驗、糞便酸度檢測、基因檢測、癥狀觀(guān)察等方式調查。乳糖不耐受通常由乳糖酶缺乏、腸道菌群失衡、遺傳因素、腸道炎癥、年齡增長(cháng)等原因引起。

一、氫呼氣試驗

氫呼氣試驗是診斷乳糖不耐受的常用方法?；颊咴诳崭範顟B(tài)下攝入定量乳糖溶液，隨后通過(guò)專(zhuān)用設備檢測呼氣中的氫氣濃度。乳糖未被小腸分解時(shí)會(huì )進(jìn)入結腸發(fā)酵產(chǎn)氫，若呼氣氫含量超過(guò)基礎值一定水平可輔助診斷。該方法無(wú)創(chuàng )且靈敏度較高，但需提前避免高纖維飲食以防干擾結果。

二、乳糖耐量試驗

乳糖耐量試驗通過(guò)監測血糖變化判斷乳糖消化能力?？崭癸嬘萌樘侨芤汉?，定期測量血糖水平。正常人群因乳糖酶分解乳糖生成葡萄糖會(huì )使血糖上升，若血糖增幅不足提示乳糖酶缺乏。該檢測需多次采血，可能引發(fā)惡心等不適，糖尿病患者慎用。

三、糞便酸度檢測

糞便酸度檢測適用于嬰幼兒乳糖不耐受篩查。未消化的乳糖在結腸發(fā)酵會(huì )產(chǎn)生短鏈脂肪酸和乳酸，使糞便pH值降低至5.5以下。檢測時(shí)需采集新鮮糞便樣本，結合還原糖含量測定可提高準確性。該方法操作簡(jiǎn)便但易受輔食喂養影響。

四、基因檢測

基因檢測可發(fā)現LCT基因突變導致的先天性乳糖酶缺乏。通過(guò)采集口腔黏膜細胞或血液樣本，分析與乳糖酶活性相關(guān)的基因多態(tài)性。該方式能明確遺傳性病因，但對獲得性乳糖不耐受診斷價(jià)值有限，且檢測成本較高。

五、癥狀觀(guān)察

癥狀觀(guān)察通過(guò)記錄攝入乳制品后的反應輔助判斷。典型表現包括腹脹、腹瀉、腸鳴等，多在飲奶后30分鐘至2小時(shí)出現。建議采用飲食排除法，暫停乳制品2周后重新引入觀(guān)察癥狀變化。該方法主觀(guān)性強，需結合客觀(guān)檢測驗證。

懷疑乳糖不耐受時(shí)應優(yōu)先選擇醫療機構的標準檢測，避免自行診斷延誤病情。日?？蛇x擇低乳糖牛奶、酸奶等替代品，分次少量攝入乳制品有助于減輕癥狀。烹飪時(shí)用植物奶替代動(dòng)物奶，同時(shí)注意補充鈣和維生素D。若出現嚴重腹瀉導致脫水，應及時(shí)就醫進(jìn)行補液治療。