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便血的原因

消化內科編輯 醫普觀(guān)察員
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便血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起。便血通常表現為排便時(shí)血液附著(zhù)于糞便表面或混雜于糞便中,顏色可從鮮紅至暗紅不等,嚴重時(shí)可能出現大量出血或伴隨其他癥狀。

1、痔瘡

痔瘡是便血最常見(jiàn)的原因之一,主要由于肛門(mén)周?chē)o脈曲張導致。長(cháng)期便秘、久坐、妊娠等因素可能誘發(fā)痔瘡。便血通常為鮮紅色,血液附著(zhù)于糞便表面或便后滴血,可能伴隨肛門(mén)瘙癢、疼痛或腫塊脫出。輕度痔瘡可通過(guò)調整飲食、增加膳食纖維攝入、溫水坐浴等方式緩解,嚴重時(shí)可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物。

2、肛裂

肛裂是指肛門(mén)皮膚撕裂,多因便秘或排便用力過(guò)猛導致。便血多為鮮紅色,量較少,常伴隨排便時(shí)劇烈疼痛。肛裂患者需保持大便通暢,避免辛辣刺激性食物,可遵醫囑使用硝酸甘油軟膏、復方角菜酸酯栓、利多卡因凝膠等藥物緩解癥狀。

3、結直腸息肉

結直腸息肉是腸道黏膜的異常增生,可能發(fā)展為結直腸癌。便血通常為暗紅色或鮮紅色,血液與糞便混合,可能伴隨腹痛、腹瀉或便秘。結直腸息肉可通過(guò)腸鏡檢查發(fā)現,并在內鏡下切除。術(shù)后需定期復查,遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。

4、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎是一種慢性炎癥性腸病,主要表現為腹瀉、黏液膿血便、腹痛等癥狀。便血多為暗紅色或鮮紅色,可能伴隨發(fā)熱、體重下降。治療需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥,嚴重時(shí)可能需要手術(shù)治療。

5、結直腸癌

結直腸癌是消化系統常見(jiàn)惡性腫瘤,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現便血、排便習慣改變、腹痛、體重下降等。便血多為暗紅色或黑色,血液與糞便混合。結直腸癌需通過(guò)腸鏡、病理檢查確診,治療包括手術(shù)、化療、放療等綜合手段,可遵醫囑使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等藥物。

出現便血時(shí)應及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。日常生活中應保持規律作息,避免久坐,適量運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。飲食上增加膳食纖維攝入,多喝水,保持大便通暢。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。定期進(jìn)行腸鏡檢查,特別是40歲以上或有家族史的人群。便血期間注意觀(guān)察出血量、顏色及伴隨癥狀,記錄排便情況,為醫生診斷提供參考。

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