腦血栓怎么能查出來(lái)
腦血栓可通過(guò)頭顱CT、頭顱磁共振成像、腦血管造影、經(jīng)顱多普勒超聲、血液檢查等方式查出來(lái)。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動(dòng)等原因引起,可能表現為偏癱、言語(yǔ)障礙、意識模糊等癥狀。
頭顱CT是診斷腦血栓的常用方法,能夠快速顯示腦部出血和缺血性病變。急性期腦血栓在CT上可能表現為低密度影,發(fā)病24小時(shí)后更明顯。該方法操作簡(jiǎn)便且耗時(shí)短,適合急診篩查。但早期小范圍梗死可能漏診,需結合其他檢查。
頭顱磁共振成像對腦血栓的檢出率高于CT,尤其是彌散加權成像能在發(fā)病數分鐘內顯示缺血病灶。磁共振血管成像還能評估腦血管狹窄程度。該檢查無(wú)輻射但耗時(shí)較長(cháng),體內有金屬植入物者禁用。
腦血管造影是診斷腦血管病變的金標準,可清晰顯示血管狹窄或閉塞位置。通過(guò)股動(dòng)脈穿刺注入造影劑,能發(fā)現CT和磁共振成像難以識別的小血管病變。屬于有創(chuàng )檢查,可能存在造影劑過(guò)敏或穿刺并發(fā)癥風(fēng)險。
經(jīng)顱多普勒超聲通過(guò)監測腦血流速度判斷血管狹窄程度,具有無(wú)創(chuàng )、可重復操作的優(yōu)勢。能評估顱內動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化,但對操作者技術(shù)要求較高,骨窗條件差者檢測受限。
血液檢查包括血常規、凝血功能、血脂血糖等檢測,可發(fā)現腦血栓的危險因素如血小板增多、纖維蛋白原升高、高脂血癥等。雖然不能直接確診腦血栓,但對病因判斷和后續治療有指導意義。
懷疑腦血栓時(shí)應立即就醫,避免延誤治療時(shí)機。日常需控制血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒。遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復查腦血管情況。出現突發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)不清時(shí)需緊急送醫。
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