腦梗塞急性期治療原則
腦梗塞急性期治療原則主要包括靜脈溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、神經(jīng)保護及控制危險因素等措施。需在發(fā)病后4.5小時(shí)內啟動(dòng)靜脈溶栓，同時(shí)結合個(gè)體情況調整治療方案。
靜脈溶栓是腦梗塞急性期的核心治療手段，重組組織型纖溶酶原激活劑如阿替普酶注射液是首選藥物，需在發(fā)病后3-4.5小時(shí)內完成給藥?？寡“寰奂Ｓ冒⑺酒チ帜c溶片或硫酸氫氯吡格雷片，可抑制血栓進(jìn)一步形成。改善腦循環(huán)通過(guò)丁苯酞氯化鈉注射液等藥物增加缺血區血流灌注。神經(jīng)保護劑如依達拉奉注射液能減輕自由基損傷，保護半暗帶神經(jīng)元?？刂莆ｋU因素包括調控血壓血糖，使用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊，預防再發(fā)栓塞。
患者在急性期應絕對臥床，避免頭部劇烈活動(dòng)。監測生命體征變化，維持血氧飽和度在正常范圍?？祻陀柧毿柙诓∏榉€定后盡早開(kāi)展，包括肢體被動(dòng)活動(dòng)和吞咽功能訓練。飲食宜選擇低鹽低脂流質(zhì)食物，避免嗆咳引發(fā)肺炎。家屬需協(xié)助記錄癥狀變化，配合醫護人員完成各項檢查，為后續康復治療奠定基礎。
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