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肌酐高了該怎么辦

腎內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 肌酐 肌酐高

肌酐升高可通過(guò)調整飲食、控制基礎疾病、避免腎毒性藥物、適度運動(dòng)、定期監測腎功能等方式干預。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎病、脫水、劇烈運動(dòng)、高蛋白飲食等因素有關(guān)。

1、調整飲食

減少每日蛋白質(zhì)攝入量至每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高磷食物如動(dòng)物內臟、堅果的攝入,每日食鹽控制在3-5克。增加低鉀蔬菜如冬瓜、黃瓜的攝入比例,避免加重腎臟負擔。

2、控制基礎疾病

高血壓患者需將血壓維持在130/80毫米汞柱以下,可遵醫囑使用纈沙坦膠囊或苯磺酸氨氯地平片。糖尿病患者應監測血糖,使用阿卡波糖片或胰島素控制糖化血紅蛋白在7%以下。這些措施有助于延緩腎功能惡化。

3、避免腎毒性藥物

禁用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,避免長(cháng)期使用慶大霉素注射液等氨基糖苷類(lèi)抗生素。必須使用造影劑時(shí),需提前水化治療并監測腎功能。中藥需警惕關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材。

4、適度運動(dòng)

選擇步行、太極拳等低強度有氧運動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內,避免劇烈運動(dòng)導致橫紋肌溶解。運動(dòng)前后注意補充水分,觀(guān)察尿液顏色變化。

5、定期監測腎功能

每3-6個(gè)月檢測血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過(guò)率等指標。出現水腫、尿量減少等癥狀時(shí)及時(shí)復查尿常規和腎臟超聲。慢性腎病患者需建立健康檔案,記錄血壓、尿蛋白等數據變化趨勢。

肌酐升高者每日飲水量應保持在2000毫升左右,均勻分配在白天攝入??蛇x用玉米須、黃芪等藥食同源材料代茶飲,但須咨詢(xún)中醫師。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。注意觀(guān)察尿液中泡沫是否增多、夜尿次數是否增加等早期異常信號。若肌酐持續升高或伴有惡心、皮膚瘙癢等癥狀,應立即到腎內科就診。

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