慢性腎功能衰竭的治療

慢性腎功能衰竭可通過(guò)控制飲食、藥物治療、透析治療、腎移植、中醫調理等方式治療。慢性腎功能衰竭通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、多囊腎、梗阻性腎病等原因引起。
慢性腎功能衰竭患者需限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等,每日攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。同時(shí)需限制鈉、鉀、磷的攝入,避免高鹽、高鉀食物如香蕉、堅果等。適量補充維生素和礦物質(zhì),維持水電解質(zhì)平衡。
慢性腎功能衰竭患者可遵醫囑使用促紅細胞生成素如益比奧注射液改善貧血,使用碳酸鈣片或醋酸鈣片控制血磷,使用纈沙坦膠囊或厄貝沙坦片控制血壓。藥物治療需定期監測腎功能和藥物不良反應。
當腎小球濾過(guò)率低于15毫升每分鐘時(shí),需考慮透析治療。血液透析通過(guò)機器清除體內代謝廢物和多余水分,每周需進(jìn)行2-3次。腹膜透析利用腹膜作為半透膜,可在家中進(jìn)行,每日更換透析液3-4次。
腎移植是治療終末期腎病的有效方法,移植后患者需長(cháng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊預防排斥反應。腎移植前需進(jìn)行配型檢查,術(shù)后需定期復查腎功能和藥物濃度。
中醫認為慢性腎功能衰竭屬脾腎兩虛,可使用黃芪、黨參等補氣健脾,大黃、茯苓等利水消腫。針灸可選取足三里、腎俞等穴位改善癥狀。中藥調理需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行,避免使用腎毒性藥物。
慢性腎功能衰竭患者需定期監測血壓、血糖、腎功能等指標,保持適當運動(dòng)如散步、太極拳等,避免過(guò)度勞累。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量。保持良好心態(tài),戒煙限酒,注意個(gè)人衛生預防感染。出現水腫、乏力、惡心等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫。
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