背部的肌肉撕裂疼痛是怎么回事

背部的肌肉撕裂疼痛可能由肌肉拉傷、過(guò)度疲勞、姿勢不良、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式緩解。
肌肉拉傷是背部肌肉撕裂疼痛的常見(jiàn)原因,多因突然用力或運動(dòng)不當導致肌纖維損傷?;颊呖赡艹霈F局部腫脹、淤青和活動(dòng)受限。急性期建議立即停止活動(dòng),48小時(shí)內冷敷患處,后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
長(cháng)期重復性動(dòng)作或超負荷勞動(dòng)會(huì )導致肌肉慢性勞損,引發(fā)背部持續性酸痛。這類(lèi)疼痛通常伴隨肌肉僵硬和壓痛感。改善措施包括調整工作姿勢、每小時(shí)起身活動(dòng)、局部按摩和使用筋膜槍放松。疼痛嚴重時(shí)可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏或口服布洛芬緩釋膠囊。
長(cháng)期駝背、久坐等不良姿勢會(huì )使背部肌肉長(cháng)期處于緊張狀態(tài),逐漸形成肌筋膜疼痛綜合征。典型表現為兩側肩胛骨內側的酸脹痛,晨起加重。糾正措施包括使用符合人體工學(xué)的座椅、加強核心肌群鍛煉、進(jìn)行瑜伽拉伸??膳浜衔⒉ɡ懑熁驔_擊波治療改善局部血液循環(huán)。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起放射性背部疼痛并向下肢蔓延。常見(jiàn)誘因包括腰部外傷、長(cháng)期負重和退行性病變。除疼痛外還可能伴發(fā)下肢麻木無(wú)力。輕度突出可通過(guò)臥床休息、腰椎牽引緩解,急性期可注射甲鈷胺注射液營(yíng)養神經(jīng)。嚴重突出需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
中老年人椎體壓縮性骨折是突發(fā)背部劇痛的潛在原因,輕微外力即可導致。這類(lèi)疼痛在翻身、咳嗽時(shí)加劇,可能伴隨身高縮短。確診需進(jìn)行骨密度檢查,治療包括口服阿侖膦酸鈉維D3片、靜脈滴注唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物,必要時(shí)行椎體成形術(shù)。
出現背部肌肉撕裂疼痛時(shí)應避免提重物和劇烈運動(dòng),睡眠選擇硬板床并保持脊柱自然曲度。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng)強化背部肌肉,注意勞逸結合。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、豆制品和深海魚(yú)類(lèi)。疼痛持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫排查嚴重病因。
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