高血壓初犯應如何檢查
高血壓是一種比較嚴重的疾病，而且很多人患高血壓的初期不治療，發(fā)生了心腦血管等疾病，所以高血壓的初期必須通過(guò)一系列的檢查來(lái)確定。因此，初診高血壓患者，根據病史、體檢進(jìn)行必要的檢查具有非常重要的價(jià)值?，F將檢查項目及其意義介紹如下:
一、常規檢查
鈦白糖(空腹為宜):評價(jià)高血壓合并疾病，是否有糖尿病、糖尿病前期、代謝綜合征的診斷依據之一。
血脂(血清總膽固醇、血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、空腹血清甘油三酯):評價(jià)患者心血管危險性指標。血總膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）升高，血清高密度脂蛋白膽固醇降低，血清甘油三酯升高全是心腦血管病，特別是冠心病高發(fā)危險性要素。
血清尿酸、血清肌酐:反映腎功能的指標。血尿酸升高可能與動(dòng)脈硬化有關(guān)。
血清鉀:低鉀可能有醛固酮增多癥，鉀利尿劑不當，食物中鉀過(guò)低。
血紅蛋白和紅細胞比容:低表示腎功能可能不全。原因是紅細胞生成素合成不足，血液中的有毒物質(zhì)過(guò)度破壞紅細胞。
尿液分析:泌尿系感染、腎臟實(shí)質(zhì)損傷的篩查指標。
心電圖:反映高血壓對心臟的影響。高血壓患者有心肌肥厚的勞損。合并冠心病可以改變ST-T。
二、推薦檢查
超聲心動(dòng)圖:評價(jià)心臟結構和功能變化等高血壓心臟損傷。高血壓可以在早期看到舒張功能下降，然后出現心肌肥厚-心房、心室腔擴大，心力衰竭時(shí)收縮功能下降(EF值)。
頸動(dòng)脈(和股動(dòng)脈)超聲波檢查動(dòng)脈硬化及其程度，頸動(dòng)脈內膜厚度可預測動(dòng)脈硬化(IMT
齒輪反應蛋白:動(dòng)脈硬化的預測因子。也見(jiàn)于風(fēng)濕病。
尿微量白蛋白(糖尿病患者的必要檢查項目):早期腎小球、腎小管功能損傷的表現之一，糖尿病患者容易合并，高血壓容易發(fā)生5~10年以上。
尿蛋白定量(纖維試紙檢查為陽(yáng)性):發(fā)生腎小球損傷，用于評價(jià)損傷程度。
眼底鏡檢查(嚴重高血壓者):了解眼底動(dòng)脈硬化程度。
胸片:了解心臟結構、肺血狀況。肺血狀況能反映早期心臟功能衰竭。
三、進(jìn)一步檢查(專(zhuān)業(yè)范圍)
有合并癥的高血壓腦功能、心功能和腎功能檢查
下列高血壓:測定腎素、醛固酮、皮質(zhì)激素和兒茶酚胺水平的動(dòng)脈造影腎臟和腎上腺超聲波計算機輔助成像(CT)頭部磁共振成像。
關(guān)于初發(fā)高血壓的檢查，你現在知道嗎？如果你感到頭暈，你應該注意你的血壓，避免高血壓而不知道，加重高血壓。
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