肝內異?；芈暿浅暀z查中常見(jiàn)的影像學(xué)描述，通常提示肝實(shí)質(zhì)存在密度不均的結構改變，可能由肝囊腫、脂肪肝、肝血管瘤、肝內膽管結石、肝癌等疾病引起。

1、肝囊腫

肝囊腫是肝臟常見(jiàn)的良性病變，超聲表現為圓形或橢圓形無(wú)回聲區，囊壁薄而光滑。多數患者無(wú)明顯癥狀，囊腫較大時(shí)可出現右上腹隱痛或飽脹感。通常無(wú)須特殊治療，定期復查即可，若囊腫直徑超過(guò)5厘米或引發(fā)壓迫癥狀，可考慮超聲引導下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。

2、脂肪肝

脂肪肝超聲表現為肝實(shí)質(zhì)彌漫性回聲增強，后方衰減明顯。輕度脂肪肝可能與肥胖、高脂飲食有關(guān)，可通過(guò)控制體重、調整飲食結構改善。中重度脂肪肝可能伴隨轉氨酶升高，需遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。

3、肝血管瘤

肝血管瘤超聲顯示為邊界清晰的強回聲團塊，內部可見(jiàn)網(wǎng)格狀結構。多數為先天性血管發(fā)育異常，瘤體較小時(shí)無(wú)須處理，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。若血管瘤直徑超過(guò)5厘米或生長(cháng)迅速，可能需介入栓塞或手術(shù)切除。

4、肝內膽管結石

肝內膽管結石表現為沿膽管分布的強回聲伴聲影，可能引起膽管擴張。無(wú)癥狀結石可暫不處理，若合并膽管炎需使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，嚴重者需行膽道鏡取石或肝部分切除術(shù)。

5、肝癌

肝癌超聲多表現為低回聲或混合回聲團塊，邊界不清，可能伴有血流信號。原發(fā)性肝癌可能與乙肝病毒感染、肝硬化有關(guān)，需結合甲胎蛋白檢測和增強CT確診。早期可考慮肝切除術(shù)或射頻消融，晚期需采用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物聯(lián)合介入治療。

發(fā)現肝內異?；芈暫髴晟聘喂δ?、腫瘤標志物等檢查，必要時(shí)行增強CT或MRI明確診斷。日常生活中需避免飲酒，控制高脂高糖飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期復查超聲監測病變變化。若出現持續性肝區疼痛、黃疸、消瘦等癥狀應及時(shí)就醫。