高血壓的發(fā)病原因及種類(lèi)
高血壓的發(fā)病原因主要有遺傳因素、不良生活習慣、腎臟疾病、內分泌疾病、血管病變等，種類(lèi)可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
1、遺傳因素
高血壓具有明顯的家族聚集性，父母患有高血壓時(shí)子女發(fā)病概率顯著(zhù)增加。這類(lèi)患者往往存在鈉離子代謝異常、血管緊張素系統基因多態(tài)性等遺傳缺陷。對于有家族史的人群，建議定期監測血壓并保持低鹽飲食。
2、不良生活習慣
長(cháng)期高鹽飲食、缺乏運動(dòng)、吸煙酗酒、精神緊張等均可導致血壓升高。每日鈉鹽攝入量超過(guò)6克會(huì )使血容量增加，酒精會(huì )損傷血管內皮，尼古丁則會(huì )引起血管收縮。改善生活方式是預防高血壓的基礎措施。
3、腎臟疾病
腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等腎臟病變會(huì )激活腎素-血管緊張素系統，導致水鈉潴留和血管收縮。這類(lèi)繼發(fā)性高血壓常伴有蛋白尿、血肌酐升高等表現，需通過(guò)腎臟B超、腎功能檢查明確診斷。
4、內分泌疾病
原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征、嗜鉻細胞瘤等內分泌疾病會(huì )引起激素分泌異常。如醛固酮過(guò)多會(huì )導致鈉水潴留，兒茶酚胺分泌過(guò)量會(huì )使血管持續收縮。這類(lèi)患者需要進(jìn)行激素水平檢測和腎上腺CT檢查。
5、血管病變
主動(dòng)脈縮窄、大動(dòng)脈炎等血管疾病會(huì )造成血流阻力增加。動(dòng)脈粥樣硬化會(huì )使血管彈性下降，脈壓差增大。血管造影和血管超聲能幫助明確血管病變的具體情況。
高血壓患者需長(cháng)期堅持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入控制在5克以下，多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，保持體重指數在24以下。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)。定期監測血壓，遵醫囑規范用藥，不可自行增減藥量。出現頭痛頭暈、視物模糊等不適時(shí)應及時(shí)就醫。
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