兒童佝僂病的原因有哪些?佝僂病的治療誤區有哪些?

兒童維生素D佝僂病是一種以維生素D缺乏為特征的全身慢性營(yíng)養性疾病,引起鈣磷代謝紊亂,導致骨病變。常見(jiàn)于兩歲以下的嬰兒,是我國兒童保健的四病之一。讓我們來(lái)看看兒童佝僂病的原因。
佝僂病的病因
生長(cháng)過(guò)速
維生素D儲存在早產(chǎn)或雙胎嬰兒體內,出生后生長(cháng)速度快,需要維生素D多。維生素D疲勞佝僂病易發(fā)生。生長(cháng)遲緩的嬰兒患佝僂病的人很少。
疾病因素
大多數胃腸道或肝膽疾病會(huì )影響維生素D的吸收,如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪腹瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等;嚴重的肝腎損傷也會(huì )導致維生素D羥基化紊亂、生成不足和佝僂病。
食物中維生素D攝入不足
人乳、牛奶和一般食物中維生素D的含量很少,不能滿(mǎn)足兒童的生長(cháng)發(fā)育需要,如果不能從紫外線(xiàn)合成維生素D,沒(méi)有魚(yú)肝油或強化維生素D的補充食物,維生素D很容易缺乏。
食物中鈣磷比例不當
牛奶中盡管含有大量的鈣,比人奶中鈣含量高得多,但鈣磷比例不如人奶合適,鈣經(jīng)腸道吸收的比例比人奶差,因此,人工喂養的嬰兒比母乳喂養的嬰兒容易發(fā)生佝僂病。
佝僂病的癥狀
癥狀
1.早期以精神神經(jīng)癥狀為主,多見(jiàn)于3個(gè)月左右易怒夜驚、出汗等癥狀。由于出汗過(guò)多,與枕頭形成摩擦,形成枕禿。
2.骨骼變化、前囟門(mén)大、閉合延遲、出牙延遲、牙釉質(zhì)發(fā)育。
3.運動(dòng)功能發(fā)育遲緩,腹部因腹部肌張力低而像蛙狀腹部一樣腫脹。
4、胸廓畸形多見(jiàn)于1歲左右的兒童,胸骨向前突出形似“雞胸”,或胸骨劍突部?jì)认莩伞奥┒沸亍薄?p>5.重癥兒童語(yǔ)言發(fā)育落后,免疫力下降,表情遲鈍,條件反射緩慢。
佝僂病怎么辦
鈣治療:在給予維生素D的同時(shí),可服用適量的鈣或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天13克,口服;或元素鈣每天500-600毫克。鈣應長(cháng)期服用,通常持續數月或數年。
人工紫外線(xiàn)療法:天然陽(yáng)光是最經(jīng)濟的維生素D來(lái)源,但受季節性氣候的限制。必要時(shí),可使用人工紫外線(xiàn)(如汞石英燈)進(jìn)行治療。每周照射3次,每次5120分鐘。每個(gè)療程為416周。如有皮膚不良反應,可暫停。
治療佝僂病的誤區
并不是所有的孩子都缺乏維生素D
VD它對兒童的生長(cháng)發(fā)育起著(zhù)非常重要的作用,也被認為是預防和治療佝僂病的主要藥物。對兒童來(lái)說(shuō),通過(guò)曬太陽(yáng),從日常飲食中獲得VD遠遠不夠,需要適當服用VD來(lái)補充。目前市場(chǎng)上的嬰幼兒奶粉和食品都很豐富VD,父母也會(huì )給孩子一些VD因此,并非所有的孩子都缺乏制劑VD。如果VD嚴重的補充不當會(huì )導致補充不當VD中毒。隨著(zhù)生活水平的提高和人們對佝僂病的重視,典型的佝僂病兒童越來(lái)越少。
多汗枕禿不一定是佝僂病
這種疾病的兒童通常在夜間持續出汗,并伴有酸味。但不僅佝僂病會(huì )導致兒童出汗和枕禿。如果孩子白天興奮,活動(dòng)量大,晚上睡覺(jué)會(huì )出汗。因為出汗多,孩子會(huì )不自覺(jué)地轉動(dòng)頭部,導致枕頭禿頂。正常出汗持續時(shí)間短,通常在入睡后1-2小時(shí)內。因此,如果父母發(fā)現孩子出汗、枕禿,就沒(méi)有必要驚慌,需要根據各種情況進(jìn)行分析。
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