心律失常的發(fā)病原因是什么？
關(guān)鍵詞：
心律失常
心律失常的發(fā)病原因主要有遺傳因素、心臟結構異常、電解質(zhì)紊亂、藥物或毒素影響以及自主神經(jīng)功能紊亂。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類(lèi)患者通常有家族史，可能表現為突發(fā)心悸、暈厥等癥狀。治療需在醫生指導下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片，嚴重時(shí)需植入心臟起搏器或除顫器。
2、心臟結構異常
冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病會(huì )導致心肌缺血或纖維化，破壞心臟電傳導系統?；颊叱：喜⑿貝?、氣促等癥狀。治療需針對原發(fā)病，如使用酒石酸美托洛爾片控制心率，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。
3、電解質(zhì)紊亂
血鉀、血鎂、血鈣水平異常會(huì )直接影響心肌細胞電活動(dòng)。低鉀血癥可能引發(fā)室性早搏，高鉀血癥可導致傳導阻滯。輕度紊亂可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片糾正，嚴重者需靜脈補液治療，同時(shí)監測心電圖變化。
4、藥物或毒素影響
洋地黃類(lèi)藥物中毒、抗抑郁藥、某些抗生素可能延長(cháng)QT間期。酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì)也會(huì )誘發(fā)房顫。出現藥物相關(guān)心律失常應立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用鹽酸利多卡因注射液對抗毒性反應。
5、自主神經(jīng)功能紊亂
交感神經(jīng)過(guò)度興奮或迷走神經(jīng)張力增高均可改變心率，常見(jiàn)于焦慮癥、更年期或體位性低血壓患者。這類(lèi)心律失常多為良性，可通過(guò)谷維素片調節植物神經(jīng)功能，配合深呼吸訓練改善癥狀。
預防心律失常需保持規律作息，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，限制咖啡因和酒精攝入。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴格控制基礎疾病。若出現持續心悸、黑朦、暈厥等癥狀應及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，由心血管專(zhuān)科醫生評估是否需要藥物或器械治療。
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