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眼眶連著(zhù)頭疼是怎么回事

眼科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 頭疼

眼眶連著(zhù)頭疼可能與視疲勞、鼻竇炎、偏頭痛、青光眼、叢集性頭痛等原因有關(guān),可通過(guò)休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。眼眶連著(zhù)頭疼通常由用眼過(guò)度、炎癥刺激、血管異常、眼壓升高等因素引發(fā),常伴隨視力模糊、惡心嘔吐、畏光流淚等癥狀。

1、視疲勞

長(cháng)時(shí)間近距離用眼或熬夜可能導致眼周肌肉痙攣,引發(fā)牽涉性頭痛。表現為眼眶脹痛伴前額悶痛,閉眼休息后減輕。建議減少電子屏幕使用時(shí)間,每小時(shí)遠眺5分鐘,熱敷眼周緩解疲勞。若癥狀持續可遵醫囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液。

2、鼻竇炎

篩竇或額竇炎癥可能刺激三叉神經(jīng)分支,產(chǎn)生眼眶及前額放射性疼痛。晨起加重是典型特征,可能伴隨鼻塞、膿涕。需進(jìn)行鼻竇CT確診,急性期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,慢性反復發(fā)作者可能需要鼻內鏡手術(shù)。

3、偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛常表現為單側搏動(dòng)性疼痛,可能放射至同側眼眶。部分患者發(fā)作前有閃光暗點(diǎn)等先兆,聲光刺激會(huì )加重癥狀??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物,日常需避免巧克力、紅酒等誘發(fā)因素。

4、青光眼

急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高,會(huì )引起劇烈眼脹頭痛伴視力驟降、虹視現象。屬于眼科急癥,需立即使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液等降眼壓藥物,必要時(shí)行激光虹膜周切術(shù)。慢性青光眼則表現為輕度持續性隱痛。

3、叢集性頭痛

多見(jiàn)于青年男性,表現為固定時(shí)間段單側眼眶刀割樣劇痛,伴同側結膜充血、流淚。發(fā)作具有周期性,可能持續數周。吸氧治療可緩解急性發(fā)作,預防性用藥包括維拉帕米緩釋片、托吡酯片等,需神經(jīng)內科專(zhuān)科診治。

出現眼眶連帶頭痛時(shí)應注意記錄疼痛特征與伴隨癥狀,避免用力揉眼或自行服用止痛藥。建議保持環(huán)境安靜黑暗,用冷毛巾敷額部緩解癥狀。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)、伴隨發(fā)熱或視力變化,須立即就診眼科或神經(jīng)科。日常注意規律作息,控制咖啡因攝入,高血壓及糖尿病患者需嚴格監測基礎疾病。

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